大麻使用与脊椎手术后的并发症增加相关的障碍

对接受脊柱手术的患者来说，大麻使用障碍的诊断与较高的并发症发生率相关，包括显著增加中风和呼吸并发症的风险脊柱。

“慢性大麻使用耐心根据Ankit Indravadan Mehta，MD，伊利诺伊大学芝加哥，伊利诺伊大学的新研究，正在接受脊柱手术与较高的住院性神经血管这些患者的治疗也与增加的住宿时间和住院成本有关。“

对于慢性大麻使用者，外科治疗可能是“极其复杂和困难的”

研究人员使用国家医院数据库（全国住院性样本），确定了近433,000名患有2012年至2015年间常见选修脊椎手术程序的患者。大约2,400名患者诊断大麻使用障碍，尽管有显着的痛苦，但仍然是大麻的持续使用损伤。

上初步分析，患者与无大麻使用障碍的患者之间存在一些重要差异。诊断出有问题的大麻使用的患者更年轻，更有可能是男性，并且伴随着伴随的医疗率较低讨厌(疾病)。他们使用烟草的可能性也大得多:大约71%对31%。

使用称为倾向得分匹配的技术，Mehta博士和同事创造了2,184个长期大麻用户的匹配组，而非用户具有类似特征和合并症。在组之间比较了各种并发症和其他医院脊椎手术的结果。

脊柱手术后几种类型的并发症的患者患有大麻的风险增加。大麻的用户大概是开发呼吸和血液凝血凝血凝血凝血凝聚率的可能性的两倍。他们还具有卒中风险和其他神经功能症的风险的三倍。血流感染（败血症或败血症）的风险增加了50％。

在大麻使用障碍患者中也有更多的心肌梗死(心脏病发作)。然而，进一步分析发现，这与他们高得多的烟草使用率有关。

患有大麻使用障碍的患者也在医院中花了几天（大约七个与五天），并且医院的费用近15,000美元。他们也更有可能被排放到护理或康复设施，并且不太可能接受家庭医疗保健。

由于大麻使用日益合法化并在美国接受，结果具有特别关注。估计表明，超过15％的美国人使用大麻。根据作者，大麻使用和大麻使用障碍的大麻使用和大麻使用障碍的疾病已经“大幅增加”。

Mehta博士和他的同事认为，这些发现对于大麻使用障碍患者的麻醉和手术管理具有重要意义。例如，这类患者可能需要更高剂量的阿片类药物来实现脊柱手术后足够的疼痛管理。这可能会导致较慢的恢复，需要更长的住院时间和更密集的康复，而这些不能在家里完成。研究人员还指出，以前的研究概述了使用大麻可能导致呼吸、血栓栓塞和神经并发症风险增加的机制。

“这项研究揭示了围手术期护理的多个方面，这对于有大麻使用障碍的患者是极其复杂和困难的，”Mehta博士和合作者写道。“他们的高危心肺状况与特殊麻醉考虑相结合[在术前，中，后手术]需要非常独特的围手术期管理。我们希望这项研究能够导致未来的预期试验，可用于改善这一特定人群的结果。“

---

---