将公平纳入医院事件指挥的案例

在最近的大规模灾害中，包括COVID-19大流行和主要飓风，许多医院和卫生保健系统已启动其医院事件指挥系统(HICS)，以明确角色和责任，并在危机期间提供清晰的组织结构。尽管这些体系形式自上世纪80年代以来就存在，但HICS国家指导方针缺少一个关键要素:注重公平。

在AJPH上发表的一篇新社论中，布里格姆妇女医院的Cheryl R. Clark医学博士和Eric Goralnick医学博士和医学硕士，以及他们的合著者、哈佛大学陈曾氏公共卫生学院的Richard Serino NREMT-P，说明为什么需要在国家HICS准则中进行结构性改革，以确保在卫生保健公平方面纳入一名公平干事和主题问题专家。

“在应对2019冠状病毒病的应急管理中缺乏公平原则，导致行动缓慢和不完整医院对几个历史上被边缘化的人口不成比例的死亡率和发病率的反应，”作者写道。“将公平官员定义为指挥部和总参谋部的强制性核心成员，是减轻不平等的第一步。”

作者描述了在布里格姆的经验，在COVID-19大流行期间，在那里建立了一个多样性、公平性和社区卫生应对小组。行动后审查的结果有助于确定布里格姆HICS应对措施的优势和劣势。

报告作者写道:“参与这一进程的许多人承认，我们还处于起步阶段，要确保公平成为我们应对COVID大流行和未来灾难的核心职能，我们还有很多工作要做。”“根据我们的观察，我们建议对国家HICS指导方针进行结构性改革:包括一名公平官员和嵌入式健康股本每个部门都有专家。”

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