寻求心理健康紧急护理的儿童等待时间增加

根据发表在该杂志上的一项研究，在过去的十年里，儿童精神健康急诊科(ED)的长期就诊率增加了，而非精神健康的就诊次数保持稳定ob体育开户网址。从2005年到2015年，因精神健康问题而就诊6小时以上的儿童急诊科的比例从16%上升到近25%，而就诊12小时以上的比例从5%上升到近13%。

儿科精神科急诊就诊时间越来越长健康这些问题可能意味着获得基本精神卫生服务的机会越来越少。这是令人担忧的，特别是在COVID-19大流行期间，我们看到的病例大幅增加孩子们因精神健康原因来急诊科，”研究合著者Jennifer Hoffmann医学博士说，她是芝加哥Ann & Robert H. Lurie儿童医院的儿科急诊内科医生和西北大学Feinberg医学院的儿科助理教授。ob体育开户网址“在卢里儿童医院，自从流感大流行开始以来，我们急诊就诊的精神疾病患者的比例翻了一番。在过去的一年里，我们平均每个月约有100例精神疾病患者就诊。”

研究还发现，拉丁裔儿童接受长期精神健康ED咨询(持续时间超过12小时)的可能性是拉丁裔儿童的近三倍白人孩子。该研究显示，作为社会经济地位和基于保险的比较访问的指标，不同类型的付费人的长期急诊科就诊率没有显著差异。

“拉丁裔儿童的差异突出表明，要为所有儿童提供公平及时的精神卫生保健，还有很多工作要做，”霍夫曼博士说。

霍夫曼博士和同事们利用2005-2015年的国家医院门诊医疗护理调查(National Hospital amdory Medical Care Survey)，分析了全美近1.5亿6-17岁儿童的急诊就诊情况。超过700万人次接受了精神健康咨询，占同期所有急诊儿科咨询的近5%。

该研究的作者指出，儿童心理保健费用昂贵，而且不理想的报销限制了扩大服务的动机。儿童精神科医生和社区支持的匮乏依然存在。由于有限的服务和较低的覆盖率，急诊科努力让处于危机中的儿童安全地出院到适当的护理环境，这反过来又导致了长时间的急诊科就诊。

对于需要住院接受持续精神保健的儿童，儿童精神病住院床位短缺导致儿童在急诊科等待床位开放的时间很长。儿童心理健康的前期研究访问显示只有10%的就诊时间用于医疗评估，大部分时间用于确定适当的出院或入院计划。

霍夫曼博士说:“政策需要解决儿童心理健康服务提供者的短缺问题，扩大心理健康服务的覆盖范围和报销范围。”

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