供体衍生的无细胞DNA的临床活性血液测试
今天在AATS第101次会议上提出的一项新研究表明,无侵袭性细胞的DNA测试可以减少常规监测活检的需要,以检测心脏移植患者的早期排斥。该研究是在成人和儿科患者上进行的第一个。
儿科和成人心脏移植接受者从八个参与部门招聘,并纵向持续12个月,在所有内心膜膜活检之前立即收集的连续血浆样品。结构化的活检结果临床数据由独立的临床研究组织(CRO)收集和监测。
对于所有使用重复措施的复合活检结果相比,对于使用重复措施的复合活检结果,在预定义的切割点的供体级分(DF)CFDNA具有67%的敏感性,特异性为79%,PPV为34%,NPV为94%,具有0.78(P <0.0001)的曲线(AUC)下的区域,用于检测排斥。使用该阈值作为指导,DF CFDNA认为承诺作为非侵入性生物标志物,以评估急性细胞和抗体介导的排斥(ACR和AMR)的儿科和成人内心脏移植后排斥反应的风险。ob体育开户网址为了儿科患者在略低于成虫的最佳切片点,DF CFDNA的灵敏度为86%,特异性为61%,PPV为25%,NPV为97%,AUC为0.79(p = 0.002)。
“我们的多中心集团已经证明了对无细胞DNA的供体源性DNA的临床活性测试的效用,这可以大大减少对常规监测活检的需求,”Marc Richmond,Md,MS,MS,MS,儿科副教授ob体育开户网址哥伦比亚大学医学中心,以及儿科心肌病,心力衰竭和移植方案的助理主任。“我们的八个中心的财团正在继续分析其他数据并使用这项技术提出新的研究。”该测定在移植后七天后的任何时间点都可以临床可用,并且可以具有24小时的周转时间。未来的研究将包括进一步评估该方法与当前实践标准相比的临床协议。
进一步探索
用户评论