联合疗法增加了慢性肺病患者的治疗选择

对于数千万与慢性肺部疾病作斗争的患者来说，目前的治疗选择大多局限于短期药物和氧疗。生物医学工程临时系主任基思·库克教授正在研究创新技术，以提高人工器官的长期有效性和未来用途，以解决这个全球问题。

在新的研究中发表了生物材料，厨师的团队结合了两个独立的技术，多碳酸咖啡（PCB）表面涂层和因子XII抑制剂（FXII900），保持人工肺设备不会因血栓形成而失效，不会产生任何负面副作用。这种新组合提供了肝素的一个更安全的替代品，肝素是目前抗凝治疗的金标准，已知会造成患者出血的风险。

库克说:“随着时间的推移，我们的团队已经独立研究了许多抗凝技术，但我们始终相信，它们也可以协同工作。”“我们的想法是，PCB表面涂层将作为第一道防线，而FXII900抑制剂将处理任何残留的凝血激活。通过结合两种技术以获得更大的效果，我们离全垒打更近了一步。”

血液在异物存在时迅速凝结的趋势是发育含血人工器官的最大障碍。目前最先进的生命支持设备只能在血栓形成或凝血之前提供一到三周的支持，有时还会更快地失效。体外膜氧合(ECMO)是目前使用的生命支持设备之一，仅在医院的重症监护室使用。体外膜肺氧合需要给患者开一些抗凝药物，比如肝素，这增加了他们因出血而发生并发症的风险。

在没有相关风险的情况下实现有效的抗凝，团队建立在他们的合作研究它专注于FXII900技术，发表于自然通讯去年夏天。库克的团队与华盛顿大学的研究人员合作，证明了PCB表面涂层与FXII900的结合可以成为一种有效的人工肺支持抗凝剂。

作为生物材料研究，受试者经历了三种不同的抗凝手段一小时，而研究人员比较了凝块形成和减少的影响。PCB的组合表面涂层与肝素抗凝的临床标准相比，FXII900降低了凝血率94%，同时维持了正常的组织出血次数。血液第一次接触表面时，凝血是最活跃的，因此，虽然一个小时看起来很短，但我们可以合理地得出结论，凝血过程应该会持续更长的时间。

从根本上讲，这些技术提出了将人工肺器件的生命周期延伸超出其当前限制的可能性。人工肺可以可靠地持续两到三个月而不是几周将大大提高患者的生活质量，让他们将设备带回家并定期返回互换它。Cook的最终目标是开发一种人工肺装置，可以用足够的寿命和可靠性，以便长期治疗。

“目标是简化关心这些患者，”厨师解释说。“如果您能够使用抗凝策略安全地支持慢性肺病患者，抗凝症患者在人工肺/设备中大幅减慢凝结，同时不会导致患者任何出血并发症，那么我们认为我们能够启用，长期，是永久性的呼吸支持。“

该持续的研究是由国家卫生研究院的支持，以及卡内基梅隆大学的生物工程机关倡议。

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