COVID-19:无症状感染后,男性产生更多抗体,并保持更长时间
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随着COVID-19席卷全球,高传播率似乎部分是由于大量患者感染了病毒,没有症状,然后在不知情的情况下传播。尽管如此,由于成本和检测能力的限制,对无症状人群进行感染迹象的筛查并没有广泛开展。因此,我们对无症状人群在疾病传播中所起作用的了解有限。
还有其他事情我们也不完全了解。我们知道生产保护抗体感染后形成免疫的基础。但是很明显感染了新冠病毒结果抗体生产在美国,我们不确定产生的抗体数量、它们能持续多久,也不确定它们是否能防止人们再次感染COVID-19。
由于对这些问题缺乏了解,我们决定测试2020年7月在卡迪夫城市大学的无症状工作人员中发现COVID-19抗体。除了有助于揭示第一波疫情期间无症状感染的常见程度,我们希望这能让我们更多地了解COVID-19抗体可能持续多长时间,以及人们的免疫系统对病毒的反应是否存在差异。以下是我们的发现。
发现差异
为了进行我们的筛查项目,我们使用了“类似怀孕”的横向流测试十分钟内一滴血的检测结果。然后将这些结果与公共卫生实验室用于检测COVID-19抗体的两种独立的“金标准”方法进行比较。我们的研究在两个时间点观察了相同的人,时间间隔三个月。
2020年7月首次检测时,所有参与者健康状况良好,之前没有接受过COVID-19诊断,也没有任何明显的疾病症状,但部分参与者报告在此之前的三个月里出现过轻度COVID-19相关症状。
我们筛查的739人中,3.65%有COVID-19抗体,略低于全国平均水平英国的反应研究(4-6%)为这个时间点。这也许令人惊讶,因为加的夫是一个城市地区,因此可能会有更高的感染率。我们研究中的低感染率可以解释为,我们大学的大多数员工在2020年3月至9月期间一直在家工作,因此基本上没有受到感染。
我们的研究没有发现患有抗体的男性和女性数量的统计学意义差异,尽管在40岁以上的男性中最高的抗体患病率最高。但是,当我们比较抗体水平的人中,我们发现了一个关键差异:男性参与者的水平是女性参与者的三倍。尽管男性和女性报告的先前的Covid相关症状没有任何差异,但在制作它们的感染严重程度方面没有任何差异。
三个月后,当我们继续进行第二次测试时,我们发现了另一个关键的区别。在过去曾有抗COVID-19抗体的人群中,21.7%的人不再检测阳性,这意味着五分之一产生抗COVID-19抗体的无症状人群在6个月(可能的时间)后失去这些抗体感染7月份的检测呈阳性大约是在这之前的3个月,在第一波高潮时)。
有趣的是,在我们的研究中,80%失去抗体的人是女性。失去抗体的女性平均年龄也比保留抗体的女性大10岁。这可能与改变免疫反应在接近绝经期或绝经后的女性中,类似于流感。
总之,我们的研究结果表明,在评估对covid -19的免疫力及其寿命时,我们需要做好准备,它不会是统一的。年龄和性别可能会导致重要的差异。
横向流动测试的胜利
有人认为,我们使用的这种横向流动测试可以更广泛地用于检测人们是否有COVID-19抗体。与传统的测试方法相比,横向流动测试是快速和廉价的。它们只需最少的培训就可以使用,并避免了复杂的实验室分析。
然而,使用这类测试来筛查无症状人群一直受到质疑对其准确性的担忧。为商业利益而生产这些测试的众多公司缺乏标准化,进一步阻碍了这一工作。
因此,我们对我们采用的横向流动方法和两种政府批准的抗体检测方法进行了盲法比较。我们的测试在96%的情况下正确识别出有抗体的人,在95%的情况下正确识别出没有抗体的人。
这种水平的准确性表明,横向流动测试可以有效地监测人的抗体生产。随着COVID-19疫苗在英国各地推广,这些测试的实际应用可能是评估COVID-19疫苗的有效性可能会随着时间的推移而大规模改变。
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