用阿片类药物治疗牙科疼痛与患者和家庭过量过量的风险相连

当他们去牙医获得牙齿或另一种程序时，患者可能不会认为他们接受的处方能够缓解他们的疼痛可以让它们或其家人面临阿片类药物过量的风险。

但是密歇根大学的一项新研究表明，服用过量药物的病人中，服用药物过量的比例要高出2.5倍阿片类药物牙科手术后，与那些没有填充这种处方的人相比。

吸毒过量的比例也更高家庭成员可能是误用剩下的药片。

该研究发表在美国预防医学杂志密歇根大学医学院和牙科学院的一个团队它使用了850万名青少年的数据成人患者曾牙科手术2011年和2018年间，医疗补助或私人牙科保险涵盖其护理。近27％的这些患者填充了阿片类药物的处方，如氢碳酮或羟考酮。

研究人员发现，在拔牙或其他119次牙科手术后的90天内，有2700人服用过量。也就是说，每一万次牙科手术中就会有三次用药过量。在那些在手术后三天内开了阿片类药物处方的患者中，这一比例为万分之5.8，而在那些没有开处方的患者中，这一比例为万分之2.2。

研究人员指出，其他数据显示，仅在2016年，牙医的记录就达到1140万处方适用于阿片类药物。新的研究发现表明，由于牙科阿片类药物处方，可能发生每年1,700个过量。

家庭成员之间的风险

该研究还使用了来自350万私人保险牙科手术患者的数据，在90天内检查了患者的用药过量情况。家庭成员。服用阿片类药物的私人保险患者的家庭成员中，服用阿片类药物过量的比率为1.7 / 10,000，而没有服用阿片类药物的家庭成员中，这一比率为1 / 10,000。

在该研究中，在牙科患者程序后90天的90天内，400名患者家庭成员用于阿片类药物过量。总而言之，这些过量的42％在有手术的患者的孩子中，另有25％的人在配偶中;其余的是父母和兄弟姐妹。

Kao-ping Chua，M.D.，Ph.D.，LED分析。“我们的论文表明，当患者填充牙科阿片类药物处方时，阿片类药物过量的风险对自己和家人来说增加，”他说。“这强调了避免牙科阿片类药物处方的重要性，当布洛芬和乙酰氨基酚等非阿片类药物是止痛药的有效选择时，大多数牙科手术的情况如此。我们在家庭成员中提高过量风险的发现也表现出了重要性在向牙科患者身上征收阿片类药物时强调安全储存和处理。“

Chua是Michigan Medicine的儿科医生，该研究员是苏珊B. Meister儿童健康评估研究中心的医疗保健研究员，以及U-M医疗保健政策和创新研究所的成员。

“对我来说，这是我们在我们在牙科阿片类药物的”大数据“研究中解锁的最强大的真理之一，”高级作者Romesh Nalliah，D.D.S.，M.H.C.M.“当像我一样的牙医，对患者举办一种患者，我将整个家庭放在过量的患者身上。牙医应该考虑，如果有关的家庭是你的，你会冒险吗？”Nalliah是U-M牙科学院的患者服务的院长和IHPI成员，并导致了其他关于牙科阿片类药物的研究。

作者是部分密歇根阿片类药物处方参与网络(Michigan OPEN)该机构为牙医和外科医生制定了指导方针，以减少或消除在许多程序和手术中使用阿片类药物的情况，同时仍能有效缓解疼痛。Michigan OPEN建议牙医避免在大多数牙科手术中使用阿片类药物，因为非阿片类药物对疼痛同样有效。

接受牙科阿片类药物后过量风险较高的群体

该研究还确定了一些特定的牙科患者群体，他们在接受阿片类药物过量治疗后面临更高的风险阿片类药物药方。

这些群体包括被诊断患有精神疾病的患者物质使用障碍以及有医疗补助保健的人。

这种知识可以帮助牙医和口腔外科医生选择他们的疼痛治疗病人更仔细地，如果他们向具有较高风险的人向某人屈服于过量治疗纳洛酮，则包括过量治疗的处方过量。

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