研究人员质疑COVID-19 mRNA疫苗用于实体器官移植的有效性

梅奥诊所(Mayo Clinic)的研究人员开展的一项小型研究提出了这样的担忧:一些移植患者在接种了COVID-19 mRNA疫苗后，可能会产生有限的免疫反应。他们的研究结果以致《科学》杂志编辑的信的形式发表美国移植杂志。

信上有七根风琴移植在佛罗里达州梅奥诊所接受经食品和药物管理局批准紧急使用的COVID-19 mRNA疫苗6至44天后，被诊断为COVID-19的患者。两名患者接受了一剂，五名患者接受了两剂。

所有患者均通过聚合酶链反应鼻拭子试验确诊COVID-19感染。该研究小组由医学博士、梅奥诊所移植中心肾病专家哈尼·瓦迪(Hani Wadei)领导，报告称，其中5名患者感染严重，需要住院治疗，3名患者出院时需要吸氧。

瓦迪和他的团队检测了接受实体器官治疗的患者的血液中抗COVID-19的突增抗体，这种抗体是疫苗产生的抗体类型。在接受测试的六名患者中，只有一人体内发现了刺突蛋白抗体。该患者44天前接受了两种mRNA疫苗剂量，抗刺突抗体滴度低。利用现有的疫苗接种数据，Wadei博士和他的团队估计，接种实体器官移植受者的感染率是普通人群的10倍——0.6%对0.05%。

“这项研究让移植界大开眼界，”瓦迪博士说。“我们的研究表明，移植患者的免疫反应与一般人群不同。他们是在接种疫苗并解除防护措施后被感染的，他们认为自己对病毒免疫。”

研究人员指出，移植患者被排除在目前的疫苗研究之外。另一种基于腺病毒载体的疫苗已被FDA批准使用，梅奥研究人员在这项研究中没有对其进行审查，因为它不能用于梅奥患者。

Wadei博士说:“在我们有更好的疫苗策略之前，仍然应该对接种过疫苗的实体器官移植免疫功能低下的患者实施护理。”“所有个人，特别是移植患者，应继续遵循保护措施，如社交距离、佩戴口罩和经常洗手。”

这组科学家呼吁进行进一步的研究，以测试疫苗在移植患者中的有效性，检查疫苗接种后的感染率，并确定提高疫苗接种效率的方法疫苗相关免疫反应他们研究的下一步是测试所有接种过的固体疫苗器官移植受者在佛罗里达的梅奥诊所进行抗刺突抗体研究，目的是扩大研究范围器官移植患者梅奥在亚利桑那州和明尼苏达州的其他校区。

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