抢救失败是黑人妇女孕产妇死亡率过高的主要原因

哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院和哥伦比亚大学欧文医学中心的研究人员对美国19年期间7300多万名分娩住院患者进行了研究，发现黑人妇女和白人妇女孕产妇死亡率相差3倍，其中一半以上的原因是未能从严重的孕产妇疾病中抢救出来。抢救失败指的是由于严重的产妇疾病，如子痫、急性心力衰竭和败血症而造成的死亡。研究结果发表在该杂志上妇产科．

哥伦比亚医学中心麻醉科的Jean Guglielminotti医学博士说:“尽管在整个研究期间抢救失败的人数持续减少，但抢救失败的种族和民族差异仍然存在，这强调了有必要找出造成这些差异的因素，并确定干预措施，以避免种族和少数民族妇女可能可预防的死亡。”

利用医疗保健成本和利用项目的全国住院患者样本的社区医院出院记录，研究人员分析了1999-2017年开始有严重产妇发病率的分娩住院数据，这些数据使用美国疾病控制和预防中心的诊断代码确定，包括分娩期间或分娩后立即出现的21种严重疾病。

在993,864名产妇中，有4,328名(0.4%)死亡，占分娩期间死亡人数的88%。黑人妇女的严重产妇发病率(2.2%)高于西班牙裔妇女和白人妇女，分别为1.5%和1.1%。死亡的严重产妇发病率的妇女更可能年龄较大，有非私营保险，家庭收入较低，产科共病指数较高。他们也更有可能从别人那里转移过来急症护理医院周末住院、剖宫产、大病床医院、城市教学医院等。

“我们的研究证实了这种过剩孕产妇死亡率仍然是一个严重的公共卫生问题，改善产科护理质量，特别是对黑人和其他少数民族妇女的产科护理质量，可有助于大幅度降低孕产妇死亡率，减少种族歧视和种族歧视民族差异在美国的产妇死亡率方面哥伦比亚梅尔曼公共卫生学院麻醉学和流行病学教授、资深作者李国华博士说。

Guglielminotti和Li指出，医院文化、团队对患者安全和沟通的态度和行为，以及良好的护理环境可能是孕产妇健康结果的重要决定因素。

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