性别肯定的激素治疗可能会增加高血压的风险
根据今天发表的新研究，根据新的研究，性别肯定的激素治疗（GAHT）与跨性别男性和女性的血压变化有关高血压，美国心脏协会杂志。鉴于心脏病发作的负担较高，中风和其他心血管条件，血压筛查和监测都很重要，特别是在开始激素疗法后。
虽然医生已经规定了性别肯定激素治疗至跨性别男子和女性超过25年，研究人员和医疗保健专业人员了解高血压率以及如何随着时间的推移对血压的影响。以前的研究已经表明,逆床与Cisbender女性相比，男性几乎是报告心脏病发作的可能性近五倍。相反，转型女性比Cisbender女性报告心脏病发作的可能性超过了两倍多，然而，与Cisgender男性相比，他们没有显着增加心脏病发作发生率。但是，A.系统评论在2020年进行的大部分研究发现，检查性别肯定的激素和血压的样本尺寸太小，不能检测血压统计学显着差异。
“我们对效果的了解有许多重要的差距激素变性人的治疗。This study examined the time course and magnitude of the effects of gender-affirming hormones on blood pressure," said senior study author Michael S. Irwig, M.D., an associate professor of medicine at Harvard Medical School and director of transgender medicine at Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston.
研究人员遵循最大和最长的观察性研究，遵循470名在华盛顿的医疗中心开始的患者，D.C.面积从1/1/1/2007年到2015年6月1日。与会者至少有17岁和非Cisbender。在470名患者中，247例是转发曝氨酸，223例是传导性。约27％的参与者是非白色的，16％的自我识别为拉丁蛋白。研究人员在开始GAHT之前测量了每位患者的血压，以建立基线，并在随后的临床访问中持续测量，最多57个月。
研究发现：
- 在两至四个月的开始激素治疗中，转型女性在其收缩压中的平均降低4.0毫米Hg，但变性人平均增加2.6 mm Hg。
- 在开始激素治疗的两至四个月内，2阶段2高血压（至少140/90 mm Hg）的阶段高血压（至少140/90mm Hg）从转丝基团中跌落于19％至10％。
- 跨性别男性使用睾酮可能会增加心脏病发作或中风的风险，如果他们还患有未经治疗的高血压。
此外，结果表明，与具有相同性别认同的大多数人相比，一些患者经历了不同的血压效应。一些变性人女性和逆床男性在同龄人的相反方向上看到血压率趋势。该研究作者强调这是一个需要进一步研究的区域，注意到采用相同药物的个体可能以不同的方式反应。
该研究有几个限制。大多数患者在同一肌肉睾酮或口服雌激素的配方上，因此其他配方的效果需要进一步研究。此外，该研究没有足够大的样品来检测黑色或拉丁患者血压措施的统计上显着变化。
监测血压和其他预防筛查措施在跨性别和LBGTQ社区中尤为重要。来自美国心脏协会的2020年科学陈述表明变性人的体力活动水平低于顺性人，而且跨性别妇女由于行为和临床因素，可能存在心血管疾病的风险增加（例如使用性别肯定的激素等雌激素）。该声明表明，在临床培训和医疗保健专业人员的许可要求中包含LGBTQ健康至关重要，以便更好地解决LGBTQ社区的心血管健康差异。
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