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“在1到10,痛苦是你多少?”

在最近的一项研究发表的杂志的痛苦助理教授,由伊丽莎白毛边心理学和社会和文化神经科学实验室主任迈阿密大学的研究人员发现,病人的反应可能被他人感知不同的基于他们的性别。

根据“性别偏见在估计别人的痛苦,”当表达了相同数量的男性和女性患者疼痛,观察家认为女性患者的疼痛更强烈和更有可能受益于心理治疗与药物治疗相比,男人的痛苦,露出一个重要病人性别偏见可能导致治疗之间的差距。

这项研究包括两个实验。首先,50名参与者被要求查看各种视频的男性和女性患者患有肩痛执行一系列的活动范围练习使用他们的受伤和受伤的肩膀。研究人员把视频从一个数据库,其中包含实际的视频肩伤患者,每个经历一系列不同程度的疼痛。数据库包括病人的自我报告的不适程度当移动他们的肩膀。

根据毛边,这项研究可能提供更适合患者的临床结果与先前的研究,提出使用演员在他们刺激的视频。

“使用这些视频的优点之一的患者实际上是经历痛苦的伤害是我们有病人的评级的疼痛,”她解释道。“我们有一个地面真理,我们可以没有如果是刺激与演员假装痛苦。”

病人的面部表情也分析了通过面部动作编码系统(流式细胞仪)——全面、解剖基础系统来描述所有视觉上明显的面部动作。研究人员用这些流式细胞仪值公式提供一个客观评分的患者疼痛的强度的面部表情。这为研究人员提供了第二个地面实况分析数据时使用。

研究参与者被要求评估他们认为病人的疼痛在视频经验的范围从0,贴上“绝对没有痛苦,”到100年,贴上“坏的痛苦。”

在第二个实验中,研究人员复制本研究的第一部分,200名参与者。这次,观看视频后,观察者被要求完成的性别角色的期望疼痛问卷,衡量性别刻板印象对疼痛的敏感性,痛苦的耐力,和愿意报告疼痛。

观察者也分享他们会开多少药物和心理疗法每个病人,治疗他们相信会更有效地治疗每个病人。

研究人员分析了参与者的反应结果的视频相比,病人的自我报告的疼痛程度和面部表情强度数据。分析问题观察员的能力的看法相对于这两个地面实况措施病人的疼痛视频允许研究人员更准确地测量偏差,毛边解释道。这是因为偏见可以被定义为不同的评级为男性和女性患者尽管相同级别的反应。

总的来说,研究发现,女性患者被认为比男性患者在疼痛报道,展示,同样强度的疼痛。额外的分析使用参与者的反应与性别有关的疼痛刻板印象问卷对允许研究人员得出结论,这些感知部分解释为这些刻板印象。

“如果刻板印象是认为女性比男性更富有表现力,也许过度表达,那么趋势将折扣女子痛苦的行为,“毛边说。这种刻板印象”的另一面是男性被认为是斯多葛派的,所以当一个人强烈的痛苦表情,你会想,“噢,我的,他必须死!对疼痛表达的性别刻板印象的结果是,每个单元增加痛苦表情的人被认为是增加他的痛苦经验高于相同的痛苦表达增加一个女人。”

更重要的是,心理疗法被选为比药物治疗更有效更大比例的女性患者比男性患者。

此外,研究认为性别的知觉不影响疼痛的评估。男性和女性解释女性的疼痛没那么强烈。

学习的想法差距在感知痛苦的基于病人的性别来自先前的研究,毛边说,发现女性比男性少往往规定治疗和等待更长时间接受治疗。

“有相当广泛的文学表现在痛苦中人口差异报告,临床疼痛的流行,然后还在疼痛治疗人口的差异,“毛边指出。“这些差异表现为差异,因为似乎有些人根据他们的人口正在治疗的疼痛。”

前进,毛边和她的同事们希望这项研究是一个步骤在甄别和解决性别差异在卫生保健。这项研究的合作者包括该研究的主要作者,兰兰,广州体育大学;阴户k .莎威尔康奈尔医学院;蕾奥妮警察所,巴黎的大脑研究所;和资深作者Tor d .打赌,达特茅斯学院。

“我认为一个重要的信息,可以在医学课程是人们转达了,即便是那些拥有医疗培训在其他的研究中,已发现有一致的人口偏见如何评估男性和的痛苦毛边,这些偏见影响治疗决策,”说。“至关重要的是,我们的结果表明,这些性别偏见并不一定准确。女人不一定比男人更富有表现力,因此他们的痛苦表情不应该打折。”

更多信息:兰兰Zhang et al,性别偏见的估计他人的痛苦,《华尔街日报》的痛苦(2021)。DOI: 10.1016 / j.jpain.2021.03.001

期刊信息:杂志的痛苦

所提供的迈阿密大学