心跳可以帮助检测昏迷后病人意识的迹象
由列日大学(比利时)和Ecole Normale Superieure-PSL(法国)共同进行的一项新研究表明,使用脑电图(EEG)测量的心脏脑相互作用为有意识障碍的患者提供了一种新的诊断大道。这项研究发表在神经科学杂志。
法国国家科学研究院的凯瑟琳·塔隆-鲍德里(Catherine Tallon-Baudry)谈到这项研究时说科学界我们已经知道,在健康的参与者中,大脑对心跳的反应与知觉、身体和自我有关意识。我们现在证明,如果我们探究意识障碍患者的这种相互作用,我们可以获得有临床意义的信息。”在过去的几十年里,这些病人的诊断已经取得了一些重要的进步,但是,测量这些不能交流的病人的自我意识仍然是一个巨大的挑战。
对于他们的学习,研究人员包括68名患有意识紊乱的患者。五十五名患者患有最低限度的患者意识状态有13名患者处于无反应的清醒状态(之前称为清醒状态)植物国)没有表现出任何意识到的行为迹象。这些患者使用昏迷恢复量表进行诊断,这是一种评估意识行为的标准化临床测试。
“由于这些患者遭受了严重的脑损伤,他们可能无法表现出意识清醒的行为迹象。因此,我们的诊断也基于大脑的新陈代谢作为意识的探针。这是一种先进的神经成像技术,有助于提高对意识障碍患者的诊断。虽然这些扫描信息非常丰富,但它们只能在专门的中心获得,”Jitka Annen说。
研究人员记录了静息状态下(即没有特定任务或刺激)的大脑活动。他们选择了一次心跳后的脑电图片段和随机时间点的脑电图片段(即不锁定于一次心跳)。然后,他们使用机器学习算法将患者分为两组。
Diego Candia-Rivera(ENS)进一步评论:“未被锁定在心跳的脑电图段是无法预测的,以预测患者是否有意识,但锁定在心跳的脑电图段更准确。我们的结果表明心跳诱发潜力可以为我们提供意识存在的补充证据。“
值得注意的是,心跳诱发反应更符合基于脑代谢的诊断,而不是基于行为评估的诊断。因此,似乎心跳诱发的反应可用于测量使用行为工具未成功评估的自我意识的视角。
“下一个挑战是将我们的研究结果转化为临床应用程序,以便所有病人随着意识的障碍可以从更好的中受益诊断使用广泛可用的床头馆评估技术,“吉格纳意识研究单位和中心杜宫殿的斯图文斯·劳埃斯斯蒂夫森(Uliege,Chu Liege)总结道。
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