脑转移的免疫疗法:我们现在在哪里?
脑转移是最常见的脑肿瘤类型,在美国每年有近20万人受到影响。一旦确诊,患者的中位生存期为sic月。免疫疗法是一种帮助你的免疫系统对抗癌症的癌症治疗方法,它的数量正在上升,并且已经在几种癌症中显示出了潜力。然而,脑转移瘤已知具有非凡的遗传变异和特殊特征,使它们阻碍免疫治疗。
2021年4月24日,该杂志发表了一项研究脑,探索了Inthins的新兴原则脑转移。
“脑转移细胞它们以操纵免疫反应的能力而闻名,”西北大学博士后、医学博士、该研究的第一作者贾瓦德·法里斯说。虽然这种能力可能有助于限制大脑中的炎症,但它可以限制免疫细胞可以打架转移性肿瘤细胞。
脑转移逃避抗肿瘤免疫反应,以促进其存活率和对治疗的抵抗力。转移细胞与各种免疫细胞相互作用,例如小胶质细胞和单核细胞,以及大脑中的神经元细胞,例如星形胶质细胞,以降低抗癌免疫力。
“不幸的是,脑转移患者由于其令人沮丧的结果和糟糕的预后,继续被排除在临床试验之外,”Fares说。尽管有报道称免疫治疗对黑色素瘤和肺部脑转移的患者有效,但尚未将免疫治疗引入乳腺癌脑转移领域。“对转移性乳腺癌的临床前研究表明,脑转移瘤中的免疫成分较低,”Fares说。“需要基础科学和免疫学研究来理解这背后的机制,以及其他免疫细胞,如B细胞和脑细胞在肿瘤微环境中扮演什么角色。”
将免疫疗法与其他形式的化疗,放疗和/或手术相结合,可以提高它们在脑转移的环境中的作用。“随机对照试验需要充分了解免疫疗法作为单一疗法或组合的确切临床效益,”票价表示。“目前,有一些临床试验他们试图将免疫疗法与其他形式的治疗结合起来,试图取得突破。”虽然有些人已经成功了,但还有一些人继续尝试获得临床效益。
“将来,应了解未来的研究,了解脑转移中免疫的生物学机制,”票价得出结论。“此外,制定适当的临床前模型,在脑转移中延长免疫系统,这对于推进可以转化为患者环境的新有效疗法是重要的。”
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