COVID-19对阿片类药物使用障碍患者中少数族裔的影响

COVID-19大流行凸显了受大流行影响格外严重的有色人种的健康差异。阿片类药物使用障碍(OUD)患者面临着独特的挑战，当社会距离指导方针出台后，许多心理健康和成瘾服务机构被迫缩减业务或暂时关闭。

农业、健康和自然资源学院的一组研究人员最近在《科学》杂志上发表了他们的研究结果物质滥用和治疗杂志关于少数民族在新冠肺炎疫情中的经历流感大流行患有OUD的人群中。

来自联合健康科学系的博士生Colleen Mistler、Michael Copenhaver教授和Roman Shrestha助理教授与耶鲁大学、德雷克塞尔大学以及康州大学健康、干预和政策合作研究所(InCHIP)的同事合作开展了这项研究。

研究小组对这一人群特别感兴趣，因为患有OUD的人和种族/少数民族群体特别容易受到COVID-19及其不良健康后果的影响。此外，作为哥本哈根和什雷斯塔领导的研究工作的一部分，该小组已经在与这一人群进行有关改善艾滋病毒和药物使用预防结果的研究。

Shrestha说:“随着大流行的展开，专家开始担忧COVID-19对OUD患者的直接和间接影响。”

研究人员对110名服用药物的病人进行了调查阿片样物质使用障碍美沙酮用于治疗阿片类药物成瘾。他们询问了受访者的药物使用情况，性行为,心理健康本次大流行的经济影响、应对新冠肺炎的经验和预防措施。研究人员从2020年5月到2020年6月收集了数据。

这些广泛的变量使研究人员能够对大流行对参与者生活的影响形成更广泛的看法。

“我们想要看到它如何影响个人的全貌，”Mistler说。

研究人员发现，有色人种更有可能认识死于COVID-19的人，也更有可能担心COVID-19。少数族裔也报告称，与白人参与者相比，他们更难获得COVID-19检测。

研究人员还发现，在疫情期间，所有人群的抑郁、焦虑和沮丧情绪都有所增加，由于社交距离和旅行限制，许多人与朋友和家人断绝了联系。

与白人参与者相比，有色人种参与者在大流行期间的药物使用行为有更大的减少，这对研究人员来说是一个积极的发现。

受访者没有报告性伴侣数量或无保护措施的性行为频率的变化，这引发了对感染COVID-19以及艾滋病毒等性传播感染的担忧。

“当你应该保持社交距离时，你仍然希望这些行为能够改变，减少。而大多数人并没有改变这些行为，”Mistler说。

该小组发表了另一篇论文，Mistler是第一作者社区卫生杂志，强调这一流行病如何导致这一人群中采取接触前预防(一种预防艾滋病毒感染的药物)的人数比例下降。然而，他们没有发现接受艾滋病毒检测的人数有任何显著减少。

研究人员发现，参与者仍在接受美沙酮治疗。他们从纽黑文地区的诊所取样，包括注射器服务项目，建立了诸如远程医疗、移动诊所、带回家的美沙酮瓶等服务，并以安全有限的容量开放。

Shrestha说:“这些服务的持续提供，虽然能力有限，但确实很有帮助，这可能就是为什么我们在使用成瘾治疗和艾滋病毒预防服务方面没有看到显著差异的原因。”

这些发现将有望指导诊所在当前和未来的公共卫生中使用创新战略为患者服务，例如远程保健和移动诊所健康危机。

“这些都是我们应该提倡的基本服务，”Mistler说。

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