常规肾癌中常规脑成像的重要潜在作用

2021年4月号国家综合癌症网络杂志从纪念Sloan Kettering Cancer Center（MSK）和Gustave Roussy Institute发布新的研究，这表明在大多数转移性肾癌患者中应考虑基线脑成像。研究人员研究了1,689名患有的转移性肾细胞癌（MRCC），该患者被考虑在2001年至2019年间两所机构中的任何一个临床试验，并在这方面经历了脑成像，没有临床呼吸脑卒中的临床嫌疑。研究人员在这个环境中发现了4％的无症状脑转移。该组被发现具有低位中位数1年的总生存率（48％）和中位数生存（10.3个月）。

“这个队列的总发病率为4%，有人可能会得出这个基线脑在所有转移性肾癌患者中应考虑成像，特别是那些具有多功能受累和/或肺转移的患者“，MD MSK研究员Ritesh R. Kotecha，MD，他还与普斯塔夫·卢旺斯（Roussy）的一个领先的学术癌症中心合作巴黎以外，法国。

“肾脏成像是肾脏的常规获得癌症患者提出中枢神经系统（CNS）转移的症状，但脑转移的患者均无症状，“高级研究员Martin H.Voss，MD，MD，MD，MSK。”在目前的练习胸部，腹部和骨盆常规地从转移性疾病首次检测到历史上造成许多肿瘤学家没有形象大脑。“

研究人员发现，86%无症状脑转移的患者伴有2个或更多器官系统的转移，最常见的是肺，其次是肝和骨。

德克萨斯大学安德森癌症中心泌尿生殖医学肿瘤学教授Eric Jonasch博士评论说:“Kotecha等人的回顾性研究表明，在临床诊断为转移性肾细胞癌的患者中，偶然发生脑转移的比例非常高。”他没有参与这项研究。

jonasch博士是肿瘤学诊所（NCCN指南）小组的NCCN临床实践指南的副主席，继续：“这项研究中的发现对于两个原因很重要。首先，他们表明患者的整体预后随着脑转移始终如例比转移性肾细胞癌的患者更广泛的患者更糟糕。我们需要发展更深入的科学理解，为什么这种患者人口有更糟糕的结果，我们需要将它们包含在未来的临床试验中。第二，他们强调所有的MRI成像的实用程序耐心有转移性肾细胞癌的患者在最初诊断和定期，检测血肿脑转移，因为该患者人口所需的具体治疗策略。“

研究人员承认，他们的数据不能提供关于大脑监测应重复多久的输入，并呼吁进行更多的研究。

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