研究发现种族因素与验证糖尿病治疗的可能性之间的联系
宾夕法尼亚大学Perelman医学院研究人员的一项新的研究发现,在使用钠葡萄糖Cotroangerport 2(SGlT2)抑制剂中发现了显着的差异,这是一种治疗2型糖尿病的药物,用法剩余的黑色尽管2型糖尿病患者,亚洲和低收入群体尽管患者的总体使用量增加。该研究发表在贾马网络开放。
“研究后的研究,包括大型随机试验,已经证明了这类药物的心脏保护和肾脏保护作用”该研究的铅作者,Lauren Eberly,MD,MPH,宾夕法尼亚大学的心脏病学家。“我们知道存在较高的心力衰竭和肾脏疾病在黑人患者中。关于这是一个疗法,我们知道防止这些病症的死亡并防止来自这些条件的进展,但我们发现黑色患者不太可能获得这种治疗,以及女性患者和社会经济地位较低的人。“
SGLT2抑制剂是一组用于通过阻止将糖重新吸收到尿液中的蛋白质来降低血液中血糖水平的药物。它们降低了心力衰竭住院风险,降低心血管原因的死亡风险,缓慢进展肾病,减少患者的并发症慢性肾病,现在推荐用于这些疾病高风险的糖尿病患者。
在这项研究中,研究人员从2015年10月到2019年6月的数据审查了来自90多名糖尿病的多元化,商业上投保患者,发现用SGLT2抑制剂治疗的患者的累积百分比从3.8%增加到11.9%。
然而,分析显示,黑色,亚洲和女性患者较低的SGLT2抑制剂使用率,以及家庭收入低于50,000美元的患者。该研究还发现,对于心力衰竭的患者,使用率仍然很低,心血管疾病,慢性肾病。
“这些结果与先前一致学习已经显示出在黑人患者之间使用新疗法的使用减少。实施策略不仅提供指导指导的护理,而且公平指导的指导护理对确保所有患者都能获得基于证据的疗法至关重要,“这项研究的高级作者,Srinath Adusumalli,MD,MSHP助理临床教授医学在心血管医学分裂中。
该研究发现,在过去12个月内与内分泌学家进行访问是与SGLT2抑制剂使用相关的最强大因素之一,承认表明临床效益可能并不是常见的知识,对于许多非专业提供者治疗糖尿病患者,可能是常识。此外,边缘化的患者团体可能有障碍进入专业护理。Eberly和她的研究人员鼓励发展战略,以提高所有提供商,特别是初级保健和心脏病学提供者的策略,并要求这类药物。
“如果禁止未解决的话,这些不公平情况将继续在美国的心血管和肾脏成果中继续拓宽良好的差异。Eberly说。
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