新的MRI技术可以铺平方法来预测多发性硬化症中的残疾

先进的MRI技术可以检测多发性硬化症（MS）的人们大脑的早期变化，这可能导致对疾病进展的更准确的预测，发现由UCL研究人员领导的研究。

论文作者，发表于大脑说，这些以前看不见的变化可能有可能预测一个人在未来可能成为多么残疾的潜力。

多发性硬化症会引起一系列症状，包括疲劳、视力问题、麻木、疼痛和行动不便。它对每个人来说都是不可预测和不同的，而病情将如何发展的不确定性——包括症状和严重程度——往往是患者担心的主要原因。这种不确定性也依赖于MRI，一种用于诊断和跟踪多发性硬化症患者的主要工具，只能看到复杂多发性硬化症损伤的一小部分。

由MS社会和rosetrees信托资助，该研究组合了先进的MRI技术来表明MS大脑中发生的显微变化。女王女士中心的团队在前三个月中观察了42人经历过他们的第一个MS症状，而与健康的志愿者相比，发现他们的MRIS在钠浓度下显示改变，这是我们脑功能的基本因素和大脑微观结构。

至关重要的是，这些变化的规模与微妙的残疾迹象相对应，比如较慢的行走速度和较高的扩展残疾状态量表得分，这表明这些以前无法检测到的变化可能导致了这种残疾。如果它们也被证明与残疾累积有关，它们甚至可以被用来更准确地预测一个人的多发性硬化症在未来会如何影响他们——尽管对42名受试者的进一步纵向研究仍在进行中。

该研究的第一作者Sara Collorone博士(伦敦大学学院皇后广场神经研究所)说:“磁共振成像在诊断多发性硬化症和监测一个人的一生中起着至关重要的作用，这种情况已经持续了几十年。”但是传统的技术并不能告诉我们事情的全部。

“这种发展是令人兴奋的，因为这些新技术就可以超出我们可以用传统MRI做的事情，让我们在早期MS之前看到脑组织的损伤和改变。这种方法可以提供关于早期MS的有价值的信息以前只能通过验尸研究通过高级女士的人的脑组织的后验验损伤。通过提供MS如何进展的线索，希望这些技术将导致新诊断的更好的长期预后以及更加肯定的未来。“

今天在实践中使用的传统MRI调查结果无法显示MS的临床变异性。目前，脑和脊髓中的白质病变是MRI扫描上的白斑可见，但这些白色斑点对于损伤的程度和程度提供的信息相对较少，研究没有发现白质病变和残疾之间的联系。

MS中的残疾通过炎症和神经损失驱动，后者导致逐渐恶化，在逐步形式的MS中看到不可逆的残疾。使用这些新技术可见的改变表明对神经造成损害，并且可能被证明是渐进性疾病可能性的早期迹象。如果在进一步的长期研究中确认这一点，临床医生可以将该知识转化为早期MS的更具有针对性地使用治疗，从而提高患者的预后。如果神经保护药物开始出现，这种理解可能尤为重要。

MS社会研究助理总监Emma Gray博士说：“MS非常不可预测，并给予人们对他们的未来的更大确定性是我们的最高组织目标之一。我们真的很自豪能够资助这项研究，这可以帮助提供确定性。

“下一步是团队继续与MS一起生活的这群人的后续研究，并确认这些变化之间是否存在联系以及某人的MS如何发展。如果改变可以预测稍后的残疾。这将是一个游戏更换器，用于如何管理条件，如何运行临床试验，并最终向人们提供他们需要计划的信息。“

24岁的艾米·汤普森是多发性硬化症的复发缓解型患者，她说:“大多数多发性硬化症患者，包括我自己，会说他们疾病最糟糕的部分是不可预测性和不知道未来会是什么样子。”没有人真正知道明天会发生什么，从这方面来看，这项技术是非常积极的。我认为让人们知道他们的多发性硬化症如何发展是非常重要的，这样他们的治疗方法就可以为他们量身定做——现在这就像一场猜谜游戏。

“这可以帮助我提前计划，通常会减少我对未来的焦虑。”即使我被告知这看起来不太好，这也会激励我在我还能做的时候去做一切事情。有些人可能会走另一条路，受到负面影响，但我个人觉得知道即将发生的事情会让你处于更好的位置。这样你就可以得到最好的治疗和照顾，和你的ms好好生活。”

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