研究表明，为什么帕金森病的患者难以困难

在巴西巴鲁的圣保罗州立大学（Unespli-Lab）附属部门的多学科研究组，巴西，衡量了帕金森病患者的障碍，并结论为53比同龄和体重的健康受试者低。步长是受疾病影响的主要变量之一。

Synergy，定义为组合操作，在这种情况下是指运动机器人（或肌肉骨骼）系统的容量，以在穿过障碍物的同时适应运动，例如，组合诸如速度和脚位置的因素。改善协同作用在帕金森的患者中，他们走路的患者可以对他们的生活质量产生显着差异，因为它们往往比同龄人的健康人更常见的是三倍。

“我们的运动组有患者，他们每周落在三到四次或四次。了解这些患者的步态和机器在穿越障碍时如何适应，以便我们可以改善步长协同作用。这种方法使我们能够改进练习协议，改善机置，并试图减少跌倒频率，“乌伦·奥古斯托·巴比尔斯（乌伦）体育系及其运动科学研究生课程教授说。

该研究的一篇关于该研究的文章在期刊上发表步态和姿势。Barbieri是最后一个作者。第一作者是美国普德森大学卫生和运动科教授的机械工程师Satyajit almike。该研究是第一个报告帕金森病人的运动障碍协同作用。

“我们研究的创新是它专注于步态时机，或节奏性，患者将脚部定位以维持运动的常规，”Barbieri说。“这可以通过测量步长度协同作用来评估。Synergy推出了一个目标，并且与运动系统调整以实现它的方式有关。在我们的情况下，我们调查了系统如何适应穿越障碍的目标运动。“

研究人员发现，当他们接近并越过障碍时，帕金森的患者能够适应其脚的位置而不是健康的人。“运动系统总是试图适应在运动过程中保持恒定。缺席这种持续态度，我们可能会造成可能导致秋季的错误，”Barbieri说。“帕金森的患者在步行时定位脚的患者较不恒定，并且步态时机往往是不稳定的。它们的速度升起并落下，并且踏板随着脚部而变化。”

障碍

三十帕金森的患者和11名神经痛健康的对照参加了该研究。所有参与者都超过50岁了。有资格，他们必须能够在没有援助的情况下行走，以便在帕金森和听力和透镜和助听器中有或没有镜头和助听器），并且能够与帕金森分开的骨科或神经系统疾病理解和遵循说明。患者在数据收集前至少三个月服用帕金森（Levodopa）的药物。

参与者必须沿着舷梯行走（长8.5米，宽度3.5米），并通过起点4米，越过泡沫橡胶障碍物（高度15厘米，宽度60厘米，深度5cm）。只有每个参与者都没有强加步态速度。没有说明哪些腿应该首先穿过障碍，但它的位置是针对每个参与者调整的位置，以便右腿不得不领导。

“我们试图规范任务，以便所有受试者越过右腿领先的障碍物，”巴比埃说。“这个想法是为了确保运动模式中的其他因素没有干扰。障碍物的高度为15厘米，因为这是巴西的标准路缘高度。我们认为最好坚持标准。”

他解释说，许多系统需要共同努力，共同努力，以实现协同作用，以实现目标。“当脚趾和障碍物之间的距离之间的距离和横向之间的距离有很大的变化时，脚跟和障碍物之间的障碍物之间变化很大，在交叉前越来越靠近障碍物而接触的风险。不得不提高领先的腿，这可能证明它可能是不可能的。如果牵引脚过于接近障碍物后，脚跟很可能会触及它，“他说，加入步态时机应该理想地是恒定的脚不应该过于靠近两侧的障碍。

生物力学

使用源自机械工程的方法测量步长协同作用，并适应人类运动的研究。该方法没有特定于步态分析或帕金森，而是从宾夕法尼亚州立大学的矛盾和标记拉特拉什来调节一套技术的技术。

本研究中使用的八种运动捕获相机是从FAPESP提供的资金购买（赠款号2017/19516-8）。该研究也得到了访问研究员格兰特的支持。

根据实验中每个参与者体内的特定步态分析模型放置20个反射标记。“虽然这个主题正在沿着舷梯走向障碍物并穿过它，但相机发出红外线，它被标记反射。相机捕获标记的位置，使我们能够确定步长和持续时间。步态分析软件另一种计算，“Barbieri解释说。

根据Barbieri的说法，该研究是第一次将该方法应用于步态分析。“另一个创新是，我们使用一个变量来相对简单地检测可能的步态时序相关的无能力，便于通过培训改善步态时机的更加一致的干预，”他说。“这是一般的步态分析点。您希望确定可能的变化变量步态并根据该基础修改干预。“

同样的研究人员从开始研究以找出障碍物的高度是否会影响步长协同作用。“我们想知道这种协同作用是否改变，因为障碍物更高或更低。这涉及患者移动的环境。如果有障碍在该地区的一定程度上，他们可能会导致问题并导致跌倒，因此我们可以修改环境以方便运动，“Barbieri说。

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