个性化的患者导航服务减少了共病药物使用的住院患者的再入院
个性化患者导航服务减少医院入院和急诊部门(ER)用于患有合并物质使用障碍的患者的访问。从随机试验中的调查结果比较导航服务以避免再次恢复(Navstar)与通常的治疗内科学年鉴。
有共病物质使用障碍的住院患者被认为是一个易受伤害的患者群体,具有预后不良和非常频繁和分散的医院使用的高风险。一个协调的医院出院方法,解决医疗需求,毒瘾,自我护理并且需要基本的生活要求来减少保健利用率并改善这些患者的健康。
来自朋友研究所的研究人员,巴尔的摩,MD,随机分配了400名住院患者的合并物质使用疾病,涉及阿片类药物,可卡因或酒精到Navstar或通常护理,以确定患者导航服务是否会减少医院入伍。所有的参与者都在医院接受了有经验的成瘾咨询服务,92%的人符合严重药物使用障碍的标准,43%的人无家可归。在NavSTAR组,参与者在出院3个月后接受患者导航服务。通过区域卫生信息交换获得了所有参与者12个月的住院患者再入院(主要结果)和急诊就诊的数据。在3个月、6个月和12个月的随访中,对进入药物使用障碍治疗、药物使用和相关结果也进行了评估。
研究人员发现,参与者有很高的急性护理使用水平:在12个月的观察期内,69%的患者再次住院,79%的患者访问过急诊室,其中许多人多次再次住院/急诊室访问。在12个月的研究期间,与常规护理相比,干预组的参与者减少了再次住院和急诊的次数。NavSTAR减少了快速再入院时间,这意味着缩短了30天重新接纳大约一半。Navstar Group的参与者还增加了社区中的物质使用治疗。
根据研究人员的说法,医院应该投入资源以解决可同经的物质使用障碍,这可以极大地影响健康和预后。
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