体育活动可以降低风湿病患者的心血管风险

患自身免疫性风湿病的人患动脉粥样硬化的风险比一般人高。动脉粥样硬化是一种随着胆固醇斑块的形成而使动脉变窄，导致血流阻塞的疾病。因此，他们更有可能患上心脏病和其他心血管疾病。

好消息是，一项新的研究表明风湿病学， 就是它有规律的锻炼是针对这些患者的血管功能障碍的一种强大的武器。

在文章中，在巴西和英国工作的研究人员报告了对科学文学的系统审查结果。由FAPESP支持的审查，涉及涉及355名志愿者，涉及各种疾病的研究，如类风湿性关节炎、狼疮和脊椎关节炎(脊柱炎症)。这些受试者运动项目如在公园散步或跑步机，固定循环，高强度间隔训练和肌肉大楼。大多数计划持续了12周。

“我们对结果的分析表明，练习在临床上提高小而大的血管内皮功能。因此，我们建议锻炼可以将这些患者视为”药物“，因为它可能会降低心血管事件的发生率，”这篇文章第一作者的Tiago Pezhanha表示。Pezhanha是巴西圣保罗大学的博士后研究员，巴西人队的医学院（FM-USP）。

他解释说，这些风湿病是免疫系统失衡的结果，这种失衡会导致人体产生针对自身机体的抗体，尤其是关节、肌肉、韧带和肌腱。虽然这些疾病没有确切的治愈方法，但可以通过使用消炎药、免疫抑制剂和生物制剂(来自活体来源的药物)进行治疗来控制。

“治疗不妨碍患者发展某些合作病。心血管疾病是最令人担忧的，”Peçanha说。“风险心脏病发作对类风湿性关节炎的人为健康人的人的两倍。对于狼疮或银屑病关节炎的人来说，缺血事件（心脏病发作，心绞痛和中风）的发病率在两到五倍之间。“

由于与风湿性疾病相关的慢性炎症，连续使用抗炎药，动脉粥样硬化在这些患者中迅速发展。“这一切都始于血管结构和功能的变化，”Peçanha说。“动脉逐渐硬化并停止在必要时能够扩张。最重要的是内皮内的变化（血管内表面的细胞层）。血管功能的改变被认为是动脉粥样硬化的初始标志物为此原因。”

系统回顾显示，运动改善了自身免疫性患者的小血管和大血管功能风湿病。然而，作者指出，考虑到回顾的少量研究，证据还不足以明确说明运动也能促进受损动脉的结构恢复。

“这个区域(体力活动在风湿病学仍然是新的，因此需要更多的研究来确定最佳的运动协议，并调查这种方面作为安全和遵守，“佩奇哈说。”无论如何，我们研究中的数据强调了定期锻炼预防和预防和的重要性治疗这些患者的心血管疾病。“

对于具有风湿病的人，确实为其他人来说，Pezhanha建议每周至少150分钟以上剧烈运动。有氧锻炼应该占主导地位，并通过促进实力和平衡的活动补充。

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