手术程序可能有助于在中风后恢复手和手臂功能
每年,美国超过795,000人有一个中风。其中,大约80%的丢失手臂功能,六个月后,这群人群的50-60%仍然存在问题。
传统上,中风患者通过身体康复试图重新获得电机功能,患者重新学习前卒中技能,例如饮食动作和掌握。然而,大多数患者最终高原并停止随着时间的推移而改善。
现在,结果临床试验出版于柳叶瓶让患者在恢复中新的希望。
接受迷走神经刺激(VNS)和康复结合的新治疗的患者,与接受假(非活动形式)刺激和康复的患者相比,上半身运动损伤有改善。迷走神经被认为是大脑的天然触角,它从胸部和腹部延伸到脑干,调节着身体的许多功能。
“这对每个人来说都是非常令人兴奋的消息参与中风康复和功能恢复和代表一个独特的交叉神经外科和neurorehabilitation,”查尔斯·刘说,医学博士,博士,南加州大学领导这项研究的神经外科医生和主任Neurorestoration南加州大学Keck医学中心。“这些研究结果在同类研究中尚属首次,为中风患者开辟了新的可能性,允许他们在中风多年后恢复更多的手臂功能。”
在这次国际,多中心临床试验中,53名与会中度至严重的手臂弱势的参与者九个月到10年后,接受了与VNS配对的康复。相同参数内的五十五名患者接受了假刺激。试验是随机的,三百帘。
接受神经刺激的人脖子上插着一根电线,电线缠绕着迷走神经。然后,这根导线被连接到一个植入胸部的脉冲发生器装置上。那些接受假注射的人接受了安慰剂植入。
手术结束后,所有患者都接受了6周的临床治疗,其中包括触摸和抓取、模拟进食、打开和关闭容器等任务。门诊期结束后,患者继续接受一个疗程的日常家庭治疗。
当比较两种患者群时,接受神经刺激的那些对上臂功能的几种标准化措施较高。
“这些结果不仅有临床意义,事实上这些患者在中风后至少九个月,在某些情况下甚至数年,这表明有意义的改善甚至可以在中风后数年实现,”刘说,他还担任Rancho Los Amigos国家康复中心的创新和研究主任、神经外科和矫形外科主任。
通过触发脑神经调节剂的释放来思考该装置 - 这调节身体的响应 - 加强与运动相关的大脑中的电动机电路,使大脑能够有效地重新安排任务。VNS已经广泛用于治疗癫痫,并在治疗严重抑郁症方面发挥着越来越大的作用。
“很长一段时间以来,中风患者面临着有限的康复选择,”刘说。“这种新的治疗方法意味着一种突破,可能会改变许多中风患者的生活,也代表了一种方法,肯定会在未来探索许多其他功能恢复应用。”
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