使用双胞胎特异性分批图表减少了“高风险”怀孕的数量
圣乔治的第四年医学生撰写了两篇论文,表现出使用双胞胎特异性分批图表的重要性,而不是为单身婴儿(单身)怀孕而设计的一篇论文。
在期刊上发表超声妇产科和临床医学,这两篇论文由Corey Briffa合作,与St George's和UCL的研究人员合作。
第一种纸张,标题为双胞胎组合特异性人口诞生体重图表,用于调整估计的胎儿体重,表明双胞胎的出生体重始终低于单身人士,并设计图表以识别双胞胎初级的范围。
“双胞胎目前正在使用单身分类图和增长图表进行管理,”Corey说。“你发现的是,当双胞胎成长时,他们会达到28个星期,他们与单身怀孕相当。但在28周的一点之后,单身人士继续生长,但双胞胎下降。”
Corey解释说,这意味着许多临床医生担心双胞胎比应该是并进行进一步的调查,潜在地递送婴儿。这是因为当使用传统的单身分类级图表时,婴儿被归类为“高风险”。Corey和他的同事们持有的观点是,如果在双胞胎特定的图表中测量,那么许多这些婴儿将被视为“低风险”,从而减少过早交付的需要。
然而,医学界中的其他人认为,如果您将这些怀孕视为“低风险”,则可能导致双胞胎出生的干预措施可能导致较差的结果。
第二篇论文标题为双胞胎怀孕的胎龄患者的围产期结果:双与单例图表,通过提供证据表明单例图表将大量双胞胎分类为风险而导致这一论据。
结果表明,与使用单胎图表相比,双胎特定图表识别出的胎儿比他们应该小的比例更小。他们还表明,在那些被鉴定为比他们应该使用的双胞胎专用图表小的胎儿中,更高比例的这些婴儿会发展成不良分娩结果。
研究人员认为,这些发现表明,使用双胞胎专用图表既可以减少需要进一步调查的双胞胎怀孕数量,也可以更准确地识别那些应该被认为是“高风险”的双胞胎。
这纸建议将来应通过“未来和广泛的多中心研究”进一步支持这一初步证据。但是,作者热衷于推荐更多的临床医生考虑试行使用他们的双胞胎特定图表。
“我们希望撼动现状,并表明使用单身图表测量双胞胎可能是不准确的,并且可能会对双胞胎,母亲和家人做扰动,”Corey说。“我们希望鼓励人们查看这些结果并使用我们的图表。长期目标是了解我们是否需要改变练习并删除单身妊娠的单例图表,并说使用双胞胎特定图表评估双胞胎更安全。“
Asma Khalil教授,主导研究员和两篇论文的高级作家增加了,“我们一直都知道,平均而言,双胞胎的出生权重比单身婴儿较低。这个问题是对双胞胎的正常情况,还是存在问题与胎盘提供足够的氧气或两个婴儿的营养,这样他们处于危险之中。这些研究表明,这是前者;使用双胞胎特定图表意味着较少的双胞胎被标记为高风险,并提供不必要的过早。和重要的是,孪生标记为“正常”大小由双图表,但“小”单身图表,并没有伤害。“
谈到开展研究的同时仍处于他的学位中间,Corey暗示了机会对他来说是一个很好的经历。
他说:“虽然工作量很大,但我还是建议你做一些自己感兴趣的研究。”“有时,这变得非常困难,特别是当期刊不断地对你的论文进行编辑时。但在哈利勒教授和其他团队成员的支持下,我掌握了修改论文的技巧,并理解了期刊想要什么。”
展望未来,Corey热衷于专注于他自己的长期目标。“希望我明年最后一年,”他说。“我喜欢参加研究 - 你觉得你达到了可能有益的东西。我热衷于进一步发展,并希望将来继续申请学术基础计划。”
进一步探索
Veronica Giorgione等。在双胞胎妊娠中妊娠期胎龄的围产期结果:双与单身图表,临床医学(2021)。DOI: 10.3390 / jcm10040643
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