新的研究表明,驱虫治疗母亲对婴儿的益处
全球超过25%的人口(超过15亿人)面临着土壤传播蠕虫(STH)感染的负担,这是一种肠道寄生虫,其虫卵在发现新宿主之前在土壤中发育。造成这一高感染率的主要原因是缺乏足够的卫生设施(厕所)以及由此造成的人脸污染环境。虽然普遍获得适当的卫生设施是可持续发展目标之一,但寄生虫负担仍在造成危害。幸运的是,驱虫药非常有效和安全。雪城大学、世界卫生组织和纽约州立大学北部分校的研究人员测量了孕期驱虫药物对新生儿死亡和出生体重过低风险的影响。这项研究是根据95项人口健康调查收集的80多万名新生儿的数据进行的,研究结果发表在本期《人口与健康》杂志上普罗斯忽略了热带疾病
当妇女在怀孕期间接受驱虫药时,我们发现对婴儿有两个具体的好处:第一,新生儿死亡率(婴儿在出生后4周内死亡)的风险估计降低了14%;第二,在土传蠕虫传播较低的国家,出生体重过轻的几率估计要低11%。这些结果因不同国家的传播率而有所不同。
鉴于驱虫药的成本较低和基本的保健优势,这些发现要求全球加强努力,以广泛分发驱虫药孕妇。减少STH感染的全球努力是负担得起的,而且收益远远超过该项目的成本。
最近的一项研究发现,在怀孕期间接受驱虫治疗的母亲,其孩子出生后四周内死亡的风险降低了14%。另一个好处是用驱虫药治疗孕妇可以避免低出生体重。
这项研究是根据95个人口健康调查数据集开展的,收集了超过80万名新生儿的数据。研究利用出生史,衡量了1998年至2018年期间56个低收入国家在产前护理期间使用常规驱虫药物对随后新生儿死亡率和出生体重过低的影响。
美国纽约雪城大学公共卫生部的巴夫尼特·瓦利亚说:“接受驱虫药物的孕妇新生儿死亡率风险降低了14%,在高传播国家和低传播国家之间没有差异。”“我们还发现,在土壤传播的蠕虫传播率较低的国家,除虫处理将低出生体重的几率降低了11%,尽管这与不同国家的传播率有所不同。”
在产前护理期间进行常规驱虫可以降低新生儿死亡率和死亡率低出生体重:一项回顾性队列调查数据,由雪城大学、世界卫生组织(WHO)和SUNY Upstate合著,发表在《普罗斯忽略了热带疾病。
研究人员根据怀孕期间接受驱虫治疗的概率来匹配新生儿。然后,在考虑了各种风险因素后,他们对匹配组的出生结果进行了建模,以估计产前护理中除虫的效果。他们还测试了土壤传播的蠕虫流行对产前护理期间除虫的影响的影响。
“肠道蠕虫影响育龄妇女和女孩的健康,这项研究支持了这样一个事实,即治疗孕妇可能是有益的,”世卫组织被忽视热带病控制司医务官员Antonio Montresor博士说。“世卫组织长期以来一直建议育龄妇女在怀孕的前三个月和在蠕虫感染流行率为20%或更高的地区进行驱虫。”
土壤传播的蠕虫2通过摄食微小的虫卵传播,这些虫卵通过受感染者的粪便并在环境中扩散。成虫生活在肠道中,每天产生数千个卵。在缺乏足够卫生设施的地区,这些鸡蛋会污染土壤。
超过15亿人或世界24%的人口,都感染了土壤传播的蠕虫。感染广泛分布在热带和亚热带地区,最大数量在撒哈拉以南非洲,美洲,中国和东亚出现。
在100多个国家,大约6.88亿女孩和育龄成年妇女生活在肠蠕虫流行地区。在撒哈拉以南非洲、美洲和亚洲发现的人数最多,这些地区的高传播地区经常发生再感染。
世卫组织协调向提出请求的国家运送捐赠的药品。然后,在大规模治疗活动期间,由国家疾病控制项目免费分发这些药物。
儿童和所有孕妇应定期驱虫女性在疾病流行国家。
然而,除虫并不是唯一的答案。只有大幅度改善卫生设施,才能获得永久的解决办法——这一过程通常缓慢而昂贵。
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