乳腺肿瘤切换到HER2-低的复发可能提供更大的治疗选择
发现乳腺肿瘤可以进化表达低HER2可能导致可以从新的调查药物中受益的患者的数量,通常是目前在HER2-HED肿瘤的临床试验中的新型抗体 - 药物缀合物疗法。
第一次研究其探索如何乳房癌症从初级到经常性发生变化瘤透露了近30%的乳腺癌患者转化或者人表皮生长因子受体(她)2低地位。具体而言,该研究发现,在主要肿瘤中,14%的三阴性乳腺癌(也称为HER2-0)在经常肿瘤中转化为HER2-低表达,可能是这样的硬质肿瘤的选择治疗肿瘤。
传统上,乳腺癌分类为:激素受体阳性(HR +)/她的2阴性,(也称为腔类似物),HER2阳性或三重阴性(雌激素受体,孕酮受体和过量的HER2蛋白)。HER2-LOW是指具有低HER2生物标志物表达的HER2阴性肿瘤。大约一半的乳腺癌被归类为HER2阴性显示低HER2表达。
在今年的ESMO乳腺癌虚拟大会上展示了调查结果是意大利帕多瓦大学肿瘤学院Federica Miglietta博士。“结果为Her2-Low肿瘤如何发展为亚组的结果提供了全新的洞察力,可能挑战海洋2-阳性和HER2阴性之间的当前二分法乳腺癌“她说。”我们的研究结果强调了重新测试HER2表达对肿瘤复发的重要性,因为它可以提供目前在审判中的新治疗机会,并且希望在不久的将来,在诊所。“几个临床试验在HER2-低乳腺癌中正在进行中。
总的来说,乳房复发率为29%癌症活组织检查显示来自Her2-Low表达的转化率。在原发性肿瘤和复发肿瘤中,分别以34%和38%的肿瘤观察到HER2低表达。共有15%的Her2阴性肿瘤切换到Her2-低肿瘤,14%Her2-Low切换到Her2阴性。
该研究还证实,与三重阴性肿瘤相比,HER2-低表达在HR + / HER2阴性肿瘤中更频繁地频繁(原发性肿瘤样品47%对36%,复发样品上的54%vs 36%)。此外,来自Her2阴性与初级到经常性肿瘤的HER2-低的开关分别在腔类似物和三重阴性中为21%vs14%。
评论调查结果,西班牙巴塞罗那医院诊所的Aleix PRAT教授,头部医疗肿瘤学教授说:“这些低水平的这些变化很大。鉴于这一点,可能存在生物学理由或技术人员目前没有如何确定转移活检中HER2生物标志物水平的标准化,这可能是从皮肤,肝脏或骨骼中的活检并提供不同的结果。“
“我们需要解决HER2状态如何确定对治疗的响应 - 是主要肿瘤中的HER2状态,或者在重要的转移活检中是重要的吗?可能一些患者在转移性肿瘤中具有HER2-低表达,现在回应以前没有,这可能会随着时间的推移再次改变并进一步复发。“
“这一切都对活组织检查转移性肿瘤的需求更大。重要的是,我们需要确定谁将受益于HER2-LOW的治疗,因为如果审判结果是积极的,患者将很快在诊所询问这一点,”帕特说。
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