第一个细胞:跳跃全球癌症革命

第一个细胞;跳跃全球癌症革命

“第一个细胞”是2019年由核科学家Azra Raza从哥伦比亚大学医疗中心撰写的革命书的标题。在其中,她呼吁在癌症资金的激进转变远离其目前的主要关注晚期治疗,并朝着早期发现她所谓的“第一细胞”。

此后不久,该领域的一群人指出的尊严委员会召集肿瘤学认为坦克召集开始散发这种新的势在必行,然后将其带到成果。在流行的杂志中科学的美国人,该集团最近在没有的情况下发布了他们的愿景将被发现为时已晚以治疗。该路径中的逻辑入口点始于现在最重要的资源 - 现时癌症幸存者。

我最近与Azra谈论了她建立癌症幸存者第一细胞中心(FICCCS)的计划,并请她为我们提供一份它可能如何工作的摘要。她说:“肿瘤学正面临危机。到2030年,癌症治疗费用将占癌症总开支的80%以上。在2006-2017年期间批准的癌症药物中,只有6%的药物显示出有意义的、可衡量的生活质量改善,而70%的药物显示出生存率的改善为0%。二十年后被测序,尽管专注于基因中心的研究,但很少有变化。是的,我们正在治愈68%的新诊断的癌症,但巩固着什么?相同的斜线毒烧策略。我们不治疗的30%的结果,因为它们存在先进的疾病,而不是1930年的2021年的不同。

“试图用目标疗法治疗终末期癌症就像服用梗死的心脏一样,并试图用冠状动脉旁路固定它。很明显,任何疾病的唯一成功的策略都是早期的检测,更好,更好地预防。是时候将这个古老的公式应用于癌症。

“早期有多早?最早的可能阶段,实际上在第一个细胞阶段。问题是癌症是一个沉默的杀手。即使是最早的阶段1肿瘤也含有数百万个细胞。我们如何找到第一个细胞?答案很简单:通过监测高风险的个体,以便在第一个细胞的外观上发展癌症。谁是这些人?

“这样的群体有很多。具有遗传易感性的个体(李·弗劳梅尼综合症,林奇综合症,BRCA1/2突变,重度吸烟者)。另一个独特的群体是有癌症病史的人。事实上,五分之一的新癌症发生在癌症幸存者身上。由于他们对后续护理的持续需求,癌症幸存者已经与医疗保健系统连接。他们有详细的医疗记录。不管怎样,他们每六个月来一次诊所做定期检查。对它们进行监测和定期收集生物标本是可行的。这群人是我们诱捕第一细胞的最佳机会。我们建议建立第一个癌症幸存者细胞中心(FICCCS)来研究这一群体。

“我们建议每年从癌症幸存者那一年获得两次血液,唾液,尿液和粪便的非侵入性样本。部分血液将通过过滤技术,以基于大小的基础捕获第一细胞(它们是巨头细胞),其余的生物标记和多个OMIC研究。

“如果两名机构(哥伦比亚和霍普金斯或MD Anderson)每年在2000次癌症幸存者中贡献样本,在三年内,我们将拥有12,000个独特的科目。计算出507将在此期间发展新癌症。这是一个巨额数量,并将提供关于最早疾病的脚印的多种信息,包括生物标志物和捕获过滤器的第一块细胞。“

采取下一步

AZRA指出,这一中心可以在最初的几年内为1米/年的适度预算确定。据推测,其他机构将遵循这些初步努力的脚跟。在最近采访Aga Khan大学作为其一部分特别讲座AZRA系列探讨了一些最前沿的研究,可以帮助实现这一切。虽然现在许多幻想新技术现在可用于跟踪体内细胞的群体,但它们通常在癌症周期中施加过晚,以对患者的任何实际价值。

例如,我们最近探索了Tapestri单细胞跟踪平台由任务生物开发,用于探索急性髓性白血病(AML)中血流血管细胞的克隆人群。我们最近还调查了新技术单细胞成像异源癌细胞的微米晶态。不幸的是,目前获得这些技术的大多数关键患者都是小鼠,而不是人类。此外,它们是已经有很好的肿瘤的小鼠,其与抗性癌症很少相似之处在化疗后已经复发的人类出现。

在充分实施每个男人和女人的大规模第一细胞检测之前,仍有很多机构惯性可以克服。然而,由于建立了上述形式的癌症生存中心,我们可以期待这种不可避免的转变来抓住。


进一步探索

新分析解决了对癌症复发的恐惧

更多信息: www.scientificamerican.com/art ...癌症 - 早期/

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引文: The First Cell: Jump-starting The global cancer revolution(2021年5月14日
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