选择更好的避孕方法可以预防乳腺癌

激素避孕,如口服避孕药,补丁,和阴道环,含有人工合成的激素避孕通过停止排卵,改变宫颈粘液阻止精子通过宫颈和找到一个鸡蛋,或改变子宫的衬里防止受精卵植入。

尽管它们被广泛使用，荷尔蒙避孕药众所周知，增加乳腺癌的风险，这是全世界女性中癌症相关死亡的最常见原因，并在2020年占据最常见的癌症名单。

激素避孕药的主要成分是黄体酮，它与女性的性激素黄体酮相似。孕激素参与许多生物过程，包括月经周期、怀孕和胎儿发育的各个方面，如大脑编程。

现在，一支由Cathrin Brisken教授在EPFL的生命科学学校领导的科学家团队，彻底而仔细地了解了荷尔蒙避孕药中不同孕激素对乳腺组织 - 乳腺上皮的不同孕激素。这项工作发表在EMBO分子医学．

布里斯肯说:“虽然我们知道不同的避孕配方如何影响心血管系统，但我们对它们对乳房的影响知之甚少。”“因此，我们开发了新的方法来比较不同激素避孕药中最常用的黄体酮，并惊讶地发现，其中一些会刺激乳房细胞增殖，而另一些则不会。”

研究人员测试了长期接触不同的黄体酮对人类乳房上皮细胞的影响细胞或HBECs，它排列在乳房的内层。为了做到这一点，他们通过移植捐赠的人类乳房上皮细胞，使老鼠的乳腺“人化”乳房组织从减少乳腺成形术样品进入动物的牛奶管道并监测体内生长。

Brisken说:“我们发现HBECs在小鼠乳管中植入和增殖，维持激素受体的表达和激素反应，这是建立相关临床前模型的关键因素，从而促进翻译研究。”

该团队意识到刺激性和无害的孕激素的区别是它们的雄激素性能 - 用于触发男性头发，肌肉肿块等的物质的技术术语，例如身体头发，肌肉肿块等。这不是奇怪的声音：黄体酮，大多被称为女性激素，用于生产着名男性和男性的着名雄激素睾酮。

一些孕激素具有雄激素性质，作用于睾酮;有些实际上阻止了他们。关键是一种称为蛋白质雄激素受体，在由雄激素激活时普利汀它进入细胞核，在那里调节某些基因的表达。

研究人员发现与小鼠模型中的上皮细胞一起使用，发现雄激素孕激素通过雄激素受体作用以诱导蛋白质RANKL的表达，这在乳腺上皮中的细胞增殖中起重要作用。抗雄激素孕激素没有看到这种效果。

该研究表明，雄激素而不是抗雄激素 - 孕激素促进细胞增殖．De Martino说:“人类乳房上皮细胞长时间暴露于雄激素黄体酮中，可导致细胞增生和与早期恶性病变相关的细胞变化——至少在异种移植的人类乳房上皮细胞中是这样。”

“荷尔蒙避孕侵害将妇女暴露给有或没有雌激素的不同孕激素，”Brisken说。“孕激素的雄激素特性决定了他们的生物活动在乳腺上皮中，揭示了雌激素受体活性在乳腺增殖中的意外作用上皮细胞．"

该研究的关键观点是，与睾酮相关的化合物(如广泛使用的避孕用左炔诺孕酮)相比，具有抗雄激素活性的孕激素可能是一种更安全的乳腺癌风险选择。“预防是可能的胸部通过考虑避孕药物的分子组成做出更明智的选择，癌症与避孕的关系，”Brisken总结道。

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