早期筛查工具导致自闭症谱系障碍的早期诊断和治疗
“Get SET Early”项目于2011年首次推出,为儿科医生和家长提供一个相对简单的程序,用于筛查1岁儿童的自闭症谱系障碍(ASD)指标。该项目的使用和验证稳步增长。ASD的早期筛查和识别与更有效的治疗有关。
一项新的研究,发表于4月26日2021年的问题小儿科杂志ob体育开户网址这项研究进一步支持了这些发现。
由Karen Pierce,Ph.D.,与同事创造了Get Set早期计划的神经科学部教授,UC San Diego自闭症卓越中心(ACE)的研究人员在圣地亚哥组建了203家儿科医生的网络在12-,18个和24个月的检查中进行59,411名婴儿或幼儿的系统进行系统筛查。
父母使用纸张形式或iPad完成了他们孩子使用眼球接触,单词,手势和其他形式的沟通的验证问卷。筛选工具上的最终问题:“您对孩子的发展有任何疑虑吗?”(是还是不是)。
数字屏幕自动进入患者通过或失败。要求儿科医生表明他们是否是指失败筛查进一步评估的挪用的挪用,如果没有,为什么不。
总体而言,897名儿童未能在ACE中获得初始筛选并获得进一步的评估。在此队列中,403次接受了随后的ASD诊断。这些儿童的大约60%是在他们的12个月婴儿访问中进行评估,并在15个月内获得综合评估,诊断和治疗。
“有广泛的证据表明,早期治疗对发育中的大脑有积极的影响,”皮尔斯说,他是ACE的联合主任。“在孩子一岁左右对自闭症进行诊断并开始治疗的机会,有巨大的潜力改变受该障碍影响的儿童的结局。这些蹒跚学步的孩子,作为早期治疗计划的一部分,开始治疗的时间比全国平均52个月的时间要早大约3年。”
但这项研究也揭示了一些令人惊讶的发现:参与研究的儿科医生只提到39%的幼儿不及格筛选额外评估。
“iPads的数据表明缺乏推荐后续次数是因为儿科医生认为屏幕的结果错误,”皮尔斯说。“但如果父母指出,他们通过在最后一个问题上检查”是“,转介率增加到70%。
“这些发现强调了父母参与和输入的重要性,当寻找早期迹象的ASD或其他发展迟缓的儿童。如果你是一名家长,对你的孩子的成长状况有哪怕很小的担忧,你都必须说出来。不要等待。你的声音很有分量。”
现在估计ASD每54次影响一次孩子们出生于美国。多次研究,包括Pierce和同事所进行的研究发现,早期作为孩子的第一个生日表演的简单父母清单可以识别ASD的症状。已发现早期诊断早14个月的高度稳定。
皮尔斯说,“Get SET Early”计划可以被任何儿科诊所采用,几乎不需要任何费用。该计划已在国家心理健康研究所的资助下扩展到其他城市和州。
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