ED访问阑尾炎,流产急剧下降的第一波COVID-19大流行
急诊常见疾病如阑尾炎、流产,胆囊攻击和异位妊娠COVID-19大流行开始明显下降,但病人的结果并没有更糟的是,发现研究发表在医疗协会(加拿大医学协会期刊)。
“这些研究结果令人鼓舞,但患者需要急救护理在第一波大流行继续现在的急诊室,收到类似的保健和有类似的结果病人prepandemic时期,”大卫·戈麦斯博士写道,在圣迈克尔医院创伤外科医生,统一健康多伦多和外科助理教授,多伦多大学的合作者。
研究人员急诊/ 2时期相比,从2019年1月1日至7月1日和2020年1月1日至6月30日。在此期间,有39 691急诊腹部和妇科条件,包括15为阑尾炎964例(40%),12 733流产(32%)、8457(21%)对胆囊(胆囊炎)和2537年(6%)异位妊娠。
急诊在大流行开始急剧下降,20%为阑尾炎,流产次数减少39%。这相当于减少1087访问11周大流行时期和984年阑尾炎病人少寻求照顾在14周流产。在整个研究期间,超过一半(52%)的患者住院,大多数(80%)为阑尾炎。
尽管少了急诊,没有不良的增加病人的结果,如病情加重患者或死亡率增加。此外,在那些,管理策略持平。
有两种理论减少访问紧急部门:underusage和实际减少急性条件。然而,作者关心的另一个理论,可能会影响交货。
“我们的研究表明,第三种可能性:急诊科的潜在overusage大流行之前,”作者写道。“流感大流行期间避免急诊可能导致流产的管理通过门诊或虚拟诊所没有急诊服务。对于一些轻微的症状无并发症阑尾炎患者,他们的症状可能没有向急诊室或者他们可能使用虚拟访问保守的管理。”
公共消息时寻求紧急救助和选项选择护理,如远程医疗和盘后诊所,可以在未来更好地利用急诊科资源。重要的是,在大流行期间护理安全,研究结果表明,病人需要紧急护理并寻求帮助。
“这些观察结果有直接关系的维护护理未来波大流行,”作者写道。“远程医疗成为广泛应用在大流行早期,可能促进安全交付一定条件下应急部门之外的护理也可能被用作辅助部门分类策略的一部分。”
“以人群为基础的COVID-19的影响分析流感大流行在常见的腹部和妇科急诊科访问“2021年5月25日发布。
更多信息:加拿大医学协会期刊(2021)。www.cmaj.ca查找/ doi 10.1503 / cmaj.202821