心脏研究:低剂量和常规剂量阿司匹林安全有效

一种不寻常的研究，患有数千名心脏病患者纳入自己并在线追踪其健康，因为它们所采取的低或常规强度阿司匹林得出结论认为，两种剂量似乎同样安全，有效地防止额外的心脏问题和抚摸。

但是有一个大警察：人们对较低剂量有这种强烈的偏好，目前尚不清楚结果是否可以确定治疗真正等价的结果，一些独立专家表示。被告知要服用更高剂量的一半取代了较低的剂量，而不是完全使用阿司匹林。

休斯顿贝勒医学院(Baylor College of Medicine)的心脏病专家萨利姆·维拉尼(Salim Virani)博士说，“病人基本上是自己决定”他们想要吃什么，因为阿司匹林是他们自己买的。维拉尼没有参与这项研究。

尽管如此，结果表明，采用325毫克的较少剂量，许多医生的效果很少有理由优于81毫克“婴儿阿司匹林”。

结果是星期六发布的新英格兰医学杂志并在美国心脏病学会大学讨论。

阿司匹林有助于防止血凝块，但它不推荐给尚未患心脏病的健康人群，因为它有出血的风险。不过，对于那些已经有过心脏病发作、做过搭桥手术或动脉阻塞需要支架的人来说，它的好处是显而易见的。

但最好的剂量尚不清楚，研究旨在将它们与真实的环境进行比较。该研究由患者以患者为中心的成果研究所资助，根据2010年患者保护和实惠的护理法案，帮助患者对医疗保健做出明智的决定。

约有15,000人收到邀请，通过邮件，电子邮件或电话通话，并注册了他们每三到六个月返回的网站进行随访。参与网络保健中心提供医疗信息关于参与者的电子记录和保险索赔。

随机分配参与者服用低或常规剂量的阿司匹林，它们在柜台上购买。几乎所有均在研究开始之前服用阿司匹林，85％的剂量已经低剂量，所以“从Get-Go'就是一个艰难的任务”，让人们使用他们被告知的剂量，virani说。

大约两年后，每组约7％的人已经死亡或住院治疗心脏病发作或中风。安全结果也相似 - 不到1％的重大出血需要住院和输血。

近41%的分配采取高剂量在某种程度上转向下一个,和高速率”可能会掩盖真正的区别”在安全性或有效性,科林白根特,牛津大学的医学科学家在英国,在医学杂志的一篇评论中写道。

杜克大学博士学习领导者博士表示，该研究仍提供有价值的指导。如果患者正在服用低剂量阿司匹林现在，“保持那剂量而不是切换是正确的选择，”他说。现在可能需要在325毫克的人们继续继续，如果他们有任何疑虑，应该与他们的医生交谈。

对于新患者，“一般而言，我们建议开始低剂量，”琼斯说。

维拉尼说，人们必须记住，阿司匹林是一种药物，即使它在柜台上出售，患者不应该自己决定使用它。

他警告说:“不要擅自改变剂量或停止用药。”“这很重要，尤其是对于像阿斯匹林。"

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