丙型肝炎当提前订购时筛选加倍

根据宾夕法尼亚大学佩尔布曼医学院的研究人员的一项新的研究，他们对他们已经订购了两倍的符合条件的患者患有丙型肝炎的癌症患者的筛选。此外，研究中的患者 - 当通过邮件联系时，平均年龄的平均年龄为63次，更频繁地完成了他们的筛查，而不是电子消息。这项研究今天发表了BMJ.。

“我们认为通过外展向实验室订单发送了如此成功，因为它将筛选作为违约，”宾夕法尼亚州医学副总创新官员Shivan Mehta，MD Shivan Mehta，MD表示。“然而，这种策略也取得了成功，因为它减少了患者和临床医生的努力和筛选的步骤数量。”

超过21,000名出生在1945年至1965年之间的患者参与了这项研究，这是由于该人群中丙型肝炎发病率高，但筛查率低。在进行这项研究的宾夕法尼亚州，州法律要求卫生系统为这一人群的患者提供筛查。因此，研究人员决定，这是一个很好的场所，看看他们是否可以改进和严格评估他们正在做的事情。

选择患者在费城地区的参与初级保健实践中，随机分为多个组，以比较，这导致了更高的筛选率：检查预购筛查测试是否比传统的外展更好，另一个调查邮寄，最后一个尝试行为科学信息信息。该研究在2019年4月至2020年4月至2020年起，该研究的活跃阶段延伸了12个月。

Mehta和他的同事增加了更多的证据来对行为科学的宗旨，最好是最容易做出最有益的选择。在研究患者的研究中，除了通常的提醒字母外，患者还在患者中，43％的患者在四个月内完成了丙型肝炎筛选;如果他们只收到没有实验室订单的提醒函，则只有19％的筛选。这就是研究人员认为他们会发现的东西。

但该研究有一些意外的发现。当研究人员比较了收到邮件信通知的患者，该患者针对通过在线患者门户网站通知的集团的邮件通知卫生系统使用电子方法表现略差，但不是很明显。大约18%的患者通过邮寄信件完成了筛查，而通过患者门户网站联系的患者只有14%。在研究的这一阶段，黑人患者之间存在明显的差异，如果通过患者门户网站提醒他们，完成筛查的人数会减少11%。

“这对我们来说这是最大的惊喜。许多人认为大多数人正在向电子邮件移动数字，但对于一些人口，传统的信件可能是最好的，”Mehta说。“另外，安全消息的用户体验也可能与较低的响应速率有关。患者需要点击链接并记住他们的密码，可能会遇到挑战。”

另一个轻微的惊喜是与行为科学通知的内容的信息（例如“加入甲型肝炎的大多数其他患者”或“在您的筛选时间写下日期”）没有改变在筛选率。单个百分点分开两组患者：大约15％的患者被筛选到约14％的患者行为科学团体。

“我们的一个假设是行为信息的消息具有更长的消息，这可能对患者来说太过分了，”Mehta解释说。“有一些证据表明，较短的信息可能更有效。在这种情况下可能是这种情况。”

Mehta表示，本研究可以向乙型肝炎筛选，辅助放映和预防性保健的临床努力提供通知其他条件的临床努力。

然而，研究人员在丙型肝炎内认为筛选订单的附件是最大的整体驾驶员，因此他们希望能够以数字方式使用该技术，以潜在地提升这些数字。和筛选建议正在扩展，包括所有超过18岁的成年人，这意味着有一大批达到的人口。

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