高风险，弱势群体面临防止Covid-19传播的障碍

社会因素，如教育、经济稳定、粮食安全和居住的社区，与心脏病患者是否采取措施防止COVID-19传播，包括戴口罩和在家工作，有很强的相关性，美国心脏病学会第70届年度科学会议上的一项研究显示。研究人员表示，这些发现让人们注意到与健康的社会决定因素有关的长期挑战。

“除非我们通过社会决定因素的镜头看看Covid-19健康，我们可能不会优化我们的收益率，我们可能无法联系到最需要这些干预措施的人群，“休斯顿卫理公会研究所和研究领先作者的博士后研究所Kobina Hagan说。

这项研究基于COVID-19家庭影响调查(COVID-19 Household Impact Survey)的数据，该调查评估了超过2.5万名美国成年人的COVID-19预防策略以及健康和社会人口因素。研究人员分析了2000多名有心脏病、心脏病发作或中风史的受访者的回答。根据美国疾病控制和预防中心的数据，心脏病增加COVID-19严重疾病的风险。研究人员分组被调查者根据收入和财务安全、就业、教育、医疗保险状况、食品不安全和社区质量，将其分为四分之一反映社会风险因素。

最大的差距体现在受访者报告的工作安排灵活性上，即能够在家工作或取消或推迟工作工作活动。与最有利的社会风险概况的人相比，最大社会逆境的人数减少了46％，可能在工作中报告灵活性。拥有最大的社会逆境的个人也可能投入所有社会疏远措施（取消或推迟社交活动，避免拥挤的公共场所，餐馆和高风险人员）和接触所有个人的可能性与具有最有利的社会风险概况的人相比，保护措施（佩戴面罩，洗手并从家庭之外保持6英尺长的距离）。即使在核算人口统计数据和合并症之后，这些差异也仍然存在显着。

在公共卫生专家主要推荐社会疏散和其他措施减缓疾病的蔓延的情况下，在Covid-19疫苗之前进行了该研究。然而，研究人员表示，在疫苗接入的背景下，可能在播放类似的趋势。

“我认为我们正在重复同样的错误，期待更好的结果，”海湾说。“我希望我们能够在我们的决策中考虑到社会作为社会的观点。我们必须在我们的公共政策计划中优先考虑这些社会弱势个人，包括疫苗交付，减少Covid-19中的差距风险和结果。“

虽然调查没有评估受访者采取或不采取COVID-19缓解措施的原因，但Hagan表示，许多因素反映的情况往往超出了一个人的控制，如他们在家工作的能力。对于涉及更多个人选择的措施，他建议，卫生知识普及率低可能会导致弱势群体较低地采纳缓解措施。

“我们作为一个社会忽略了在平静时期发生的所有差异和不公平，即使在心血管疾病中也是如此，”Hagan说。“2020年是我们再也无法忽视差异的时候了。我们需要专注于整体策略，以有效地对抗这种大流行，并确保那些没有提供个人保护的特权，社会疏远和工作灵活性与疫苗外展优先考虑避免进一步复合现有的健康不平等。“

本研究将同时发布流通：心血管质量和结果。

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