免疫治疗药物可以击退早期肺癌
研究人员报道,一种免疫治疗药物是首个显著降低早期肺癌患者癌症复发或死亡风险的药物。
在II - IIIA期的特定人群中,Atezolizumab降低了34%的疾病复发或死亡风险非小细胞肺癌——那些肿瘤中携带一种蛋白质的人恶性肿瘤细胞根据最新的研究发现,它们可以逃避免疫系统的检测。
相比之下,标准化疗降低了未来的风险癌症研究人员说,或者死亡的几率只有16%。
atezolizumab (Tecentriq)在等待美国食品和药物管理局(fda)批准之前,可能会成为基因阻碍免疫系统寻找和杀死癌症能力的患者的标准治疗方法细胞斯坦福大学医学中心肿瘤科主任、首席研究员希瑟·瓦克利博士说。
Wakelee说:“这比我们看到的化疗有更深远的好处,因此对我来说,这是我希望能够在那种情况下为我的病人提供的东西。”
这项临床试验“是我们第一次看到免疫疗法对早期非小细胞的治疗有效肺ASCO首席医疗官兼执行副总裁Julie Gralow博士说。“这在理解免疫治疗在早期肺癌中的作用方面是一个重要的进步,对许多肺癌患者来说可能是向前迈出的一步。”
美国肺脏协会(American Lung Association)称,肺癌是美国的头号癌症杀手,占所有癌症死亡人数的四分之一。非小细胞肺癌占肺癌病例的4 / 5。
像atezolizumab这样的免疫检查点抑制剂的工作原理是消除免疫系统的刹车,这种刹车是为了防止免疫反应过于强烈而开始攻击体内的健康细胞。
在这种情况下,已知肺癌使用一种叫做PD-L1的蛋白质来逃避免疫系统.研究人员在背景记录中说,大约一半被诊断为早期肺癌的人在他们的肿瘤细胞上表达PD-L1。
PD-L1蛋白通常只存在于健康细胞中;当白细胞看到癌细胞上的这种蛋白质时,它们会误认为它是正常的,不会攻击它。Atezolizumab阻断PD-L1发出的信号,使免疫细胞识别癌症并杀死它。
这种药物已经显示出在治疗晚期肺癌方面的益处。
这些新发现将在美国临床肿瘤学会的虚拟年会上发表。
在这项研究中,研究人员招募了1280名肺癌患者,他们的肿瘤都接受了手术切除和化疗。其中一半随机选择接受atezolizumab治疗,其余接受支持性治疗。
肿瘤中PD-L1水平大于或等于1%的II-IIIA期非小细胞肺癌患者对atezolizumab反应良好,与对照组相比,他们的复发或死亡风险降低34%。
在所有II-IIIA期肺癌患者中,接受atezolizumab治疗的患者的复发或死亡风险降低了21%。
这些发现代表了“第一个使用免疫检查点抑制剂的全球III期试验,显示在早期非癌症患者中无病生存结果小细胞肺癌瓦克利说。
然而,这种药物对患者来说很艰难。
近22%的患者出现了严重到危及生命的副作用,相比之下,接受支持性治疗的对照组中只有11.5%的人出现了副作用。近20%的患者因副作用不得不停止服用atezolizumab。
Wakelee说,如果肺癌患者的恶性肿瘤被及时发现,这种药物代表着挽救他们生命的机会。
“重要的是要强调患者需要通过筛查来检测肺癌早期,那时它是可能治愈的,”Wakelee说。她补充说,应该进行活组织检查和测试,以确定人们是否携带PD-L1等免疫标记物,这将使他们成为免疫治疗的良好候选人。
该临床试验由该药制造商罗氏(Roche)资助。在医学会议上提出的研究结果被认为是初步的,直到发表在同行评审期刊上。
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