加拿大的土著居民死亡率较高，术后并发症较多

发表在《加拿大科学》杂志上的一项新研究发现，加拿大土著居民手术后的死亡率和并发症率高于其他人群，而手术率较低加拿大医学协会杂志．

“了解手术结果和获得手术服务是解决医疗保健中殖民主义和结构性种族主义的关键一步，因此我们可以发现差距，并确定需要改进的地方，”乔治王子医院的普通外科医生、英属哥伦比亚大学土著健康卓越中心的联合主任纳丁·卡隆(Nadine Caron)博士说。

获取安全及时手术手术至关重要，因为手术占癌症治疗和控制的65%，可以防止创伤后死亡，在剖宫产的情况下，可将新生儿死亡率降低高达70%。

研究人员查看了28项比较研究手术的结果从对加拿大土著人民的一系列程序到对非土著人民的结果。综合起来，这些研究包括190万患者，其中10.2%(202056)被确定为土著，尽管很少有专门针对因纽特人或Métis人口。

研究小组发现，土著居民手术后并发症的发生率更高;不太可能接受拯救生命的手术，包括心脏手术剖腹产手术;等待肾脏移植的时间更长。四项研究表明，土著人民手术后的死亡风险增加30%，而且不太可能接受关节置换等手术来改善病情的生活质量．

这些调查结果与其他高收入国家的土著人民的调查结果一致。由于加拿大的数据有限质量差，研究团队呼吁更多的研究和一致的数据收集方法。

“这项研究告诉加拿大人两件事。我们需要更好的数据，而我们拥有的数据告诉我们，我们需要做得更好，”渥太华医院Métis麻醉师、渥太华大学助理教授、该研究的主要作者杰森·麦克维卡尔博士说。他补充说:“土著调查人员进行的质量更高的研究和对土著患者的实时结果监测对于消除土著疾病中的结构性种族主义至关重要卫生保健系统”。

研究小组对COVID-19大流行对土著人民获得外科手术的影响表示担忧。克利夫兰诊所的心脏外科医生、研究员唐娜·梅·金马利德鲁克博士说:“大流行暴露了社会差异，对弱势群体的影响不成比例。”“这项研究揭示了我们手术系统中存在的不平等。当我们开始解决积压问题时，那些有政治机构为自己大力宣传的人将不可避免地站在前线，这将再次不成比例地影响第一民族、因纽特人和Métis社区。”

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