手术后Opioid使用的知识间隙为改善患者教育提供机会

特殊外科医院（HSS）的研究人员已经确定了患者关于疼痛管理和阿片类药物在总髋关节替代的患者的知识中的差距，包括对手术后对阿片类药物预期的误诊，如何使用多种疼痛缓解模式（多式联运镇痛药物安全有效，以及适当的阿片类药物储存和处置。这些调查结果呈现在2021年春天美国区域麻醉和止痛药（ASRA）年会上。

“没有教授阿片类药物和的患者疼痛管理层可能难以遇到疼痛控制和总关节替代后的功能成果，“HSS的主要研究人员李，MD解释说明。

虽然研究表明了教育的好处耐心关于阿片类药物，令人着眼于患者在患者之前了解的内容手术。

李博士和同事通过15分钟的电话采访了患者，以了解他们对疼痛管理的看法和阿片类药物用。符合条件的患者包括18和80岁之间的患者总髋关节替代品谁是英语，具有高于八年级之上的阅读理解。调查问题是由李博士与其成员合作撰写的HSS受控物质工作组，一个跨学科委员会专注于基于证据的阿片类药物规定。患者被指示尽最大努力回答问题，如果不确定回应“我不知道”。

对面试的回应透露，虽然许多患者在手术后承认经历一些疼痛是正常的，但阿片类药物应该用于减少限制功能的疼痛，但许多人也认为手术后的目标应该是在手术后经历最小或没有疼痛，反映了一些不一致的期望。

许多患者意识到从阿片类药物中取得成瘾的潜在风险。然而，许多人不了解多模式镇痛的作用 - 应该组合使用多种形式的疼痛缓解，以更好地缓解疼痛，并且使用非甾体抗炎药（NSAIDs）可以改善手术后疼痛，并减少阿片类药物用。

患者的理解也存在差距阿片类药物使用和处置。虽然许多人认识到将阿片类药物远离儿童的重要性，但只有15％的认识到锁定这些药物的重要性。研究人员还发现，大约一半的患者不确定如何妥善处理阿片类药物。

这些结果显示潜在的患者教育领域，可以改善患者的期望和满意度，疼痛缓解和安全。“患者可能会受益于临床医生，提供关于疼痛预期的一致信息和手术后使用阿片类药物治疗疼痛的目标。患者也可能受益于关于多式镇痛的作用的教育，以及储存和处置的适当方法，”博士。李指出。

“未来的研究应侧重于教育干预措施，这些教育干预措施解决了患者对阿片类药物的理解差距疼痛管理。研究应寻求确定哪些干预措施是有效的以及它们如何影响结果，“他得出结论。

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