眼科医生开发新技术以评估镰状细胞视网膜病变的进展

纽约山和山上耳动脉公司的眼科医生创造了一种新的技术，可评估镰状细胞视网膜病变的患者，并在进展之前评估疾病，并导致永久视力丧失。

使用光学相干断层扫描（OCT）血管造影 - 一个高级成像系统，捕获红色的运动血液细胞in.血管非侵入性 - 研究人员发现了受影响的视网膜的顺序成像血流量在镰状细胞患者可以帮助评估如何疾病进展情况以及他们的治疗对减少局灶性血管中风的效果。他们的研究发表在五月的《科学》杂志上生物医学光学表达。

“我们向眼部成像技术增加了一个新的维度，没有人想到之前。首次，我们已经表明，通过对镰刀细胞患者的快速，重复的视网膜成像进行了表明，您可以看到血管和血液中的微观变化流量。血液流量越多，风险患者越多，纽约万阵Adaptive Optive Optics实验室主任，越来越严重损坏他们的视力。“西奈山的眼睛和耳朵医务室。“使用这种方法，我们可以随着时间的推移而无侵入地监测视网膜，看看患者在治疗之前或之后如何进行。”

镰状细胞疾病是由血红蛋白的突变引起的遗传红细胞障碍。血红蛋白异常折叠并扭曲红细胞陷入镰刀形状;镰刀形的细胞聚集在一起，可以阻挡血液流动。这导致对发炎和粘性的毛细血管反复损害，导致永久性堵塞，这可能影响视网膜中的视觉，并且在某些情况下，主要出血和视网膜脱离。

“我们的工作可以是镰刀细胞患者的游戏更换者，特别是对于那些没有视网膜病变的人。它可以提前诊断视网膜问题和预防不可逆转的失明。没有这种技术，这是不可能判断他们的眼睛状况直到患者报告视力损失，现在已经太晚了，“Richard Rosen，MD，Belinda Bingham Pierce和Gerald G. Pierce，MD尊敬的眼科主席，以及西奈山卫生系统的视网膜服务主任。

研究人员分析了27名参与者。十三是镰状细胞疾病，具有不同严重程度的视网膜病变;有些是标准治疗（羟基脲），其他人没有治疗。其余14人是对照组，没有镰状细胞疾病或视网膜病变。该团队使用OCT血管造影以10分钟的跨度连续10次图像图像。一个小时后，他们重复了成像程序。他们分析了反复开放和封闭的血管 - 镰状细胞疾病的特征。当发生这种情况时，血液不能自由流动，这些血管面临永久性封闭的风险，这可能导致失明。对于没有镰状细胞病的患者，扫描表明，血管大多数均保持开放，提供连续血流量。

对于每位患者，研究人员一起堆叠了他们的十个扫描的群体，并计算了“闪烁”的血管。所有扫描的健康血管仍然是白色的，没有闪烁，表明血管中的一致血液流动。在所有扫描中，未经治疗的镰状细胞患者比治疗的患者显着更闪烁（更短的血流），表明治疗是有效的。没有镰状细胞疾病的患者没有或非常最小的血流波动。调查人员使用闪烁频率和闪烁位置的测量来开发一种用于评估镰状细胞患者视网膜障碍风险的计算机算法。

“有史以来第一次镰状细胞性贫血症，我们有太多的好毒品，我们不太了解谁应该是什么，以及什么组合工作。我们希望的是OCT血管造影和这种新算法可用于解决这个问题。而不是遵循实验室测试并等待患者发生令人恐怖的事情，而是我们首次可以使用这项技术来衡量在新的治疗方案上发生的血管闭塞事件的数量，以了解它是否最好患者，“杰维德·普莱斯伯格（MD）主任综合镰刀细胞计划主任MD说。

戴维斯B. Sinai中伊坎医学院的医学生Zhou Zhou在纽约眼和耳脊专员的Einhorn Centre in Einhorn Centre in Einhorn Centre中的临床研究中选择了一项积分作用西奈山。

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