研究支持的建议,以避免妊娠肥胖手术后至少12个月
一项研究在今年的欧洲国会肥胖(5月在线举行,10 - 13)支持的建议,以避免肥胖(肥胖)手术后12个月怀孕妊娠期间由于不良结果的关联包括早产的风险。劳拉Heusschen博士的研究是维塔利肥胖诊所,Rijnstate医院的一部分,阿纳姆,荷兰,和他的同事们。
超过半数的女性患者接受减肥手术生育年龄的,结果呢重量损失提高生育能力,以及减少妊娠糖尿病和高血压疾病的风险怀孕。它还降低了婴儿的几率高出生体重与并发症的风险增加有关,对于母亲和孩子。
当前对女性进行减肥的建议手术怀孕,他们应该避免手术后12到24个月,以避免造成的问题进行积极的减肥和营养不良的风险增加由于显著减少热量的摄入。这是最有可能发生在第一次手术后12个月,可以减少营养供应胎儿增长;可能影响其发展,导致减少了出生重量和早产的可能性更大。
然而,作者指出:“之前的研究没有发现之间的联系从手术的时间观念和不良妊娠或新生儿的结果。事实上,大多数研究证实,这些结果并不增加的风险在第一次减肥手术后12个月后怀孕。”
本回顾性的多中心队列研究的目的是评估怀孕和生育结果surgery-to-conception间隔和坚持建议国家医学研究院的妊娠期体重增加。*出生讲基于surgery-to-conception间隔和妊娠期体重增加,胎龄与主要结果变量在交付、早产、出生体重、身长百分位。
早产被定义为小于37周的妊娠期,而妊娠期不到32周被划分为早产基于世界卫生组织所使用的定义。婴儿出生时的体重之间的关系相对于其妊娠年龄是对出生体重图相比,调整性。那些在前10%被列为large-for-gestational-age (LGA),底部10%列为small-for-gestational-age (SGA)。
作者进行了回顾性分析196个怀孕的母亲曾经历了减肥手术使用roux - en - y胃旁路手术,套筒胃切除术或吻合胃旁路手术方法之一。这些怀孕被分配到一个基于时间间隔的三组概念:手术早期组(< 12个月),中间组(12 - 24个月)和晚期组(> 24个月)。妊娠期体重增加是归类为不足,适当或过度根据国家科学院医学建议。
尽管目前建议,23.5%的女性在这个研究群体设想在12个月内他们的操作。这些早期的妊娠相关较低胎龄在交付(vs 272.7和267.1天、273.1天),降低妊娠期体重增加(-0.9公斤vs + 10.2公斤,10.0公斤),和更低的新生儿出生体重(2979克和3161克和3211克)比“中产”和“末”组,分别。
作者指出:“尽管200克的新生儿出生体重的差异可能不是临床相关,低胎龄的“早期”集团可能是惊人的,我们还发现在这组早产的趋势。”
团队也发现不足的妊娠期体重增加这类(40.6%)和低胎龄在交付(266.5天、273.8天)和较低的新生儿出生体重(3061克和3217克)相比,怀孕的“足够”体重组。妊娠期体重增加不足也伴随着更高的早产率(15.9% vs 6.0%)比怀孕足够的妊娠期体重增加。
研究者们得出这样的结论:“我们的研究结果支持这样的建议,以避免减肥手术后12个月怀孕……我们应该鼓励女性希望怀孕在减肥手术后以避免怀孕,直到他们的体重已经稳定减少妊娠期体重增加不足的风险。为了打破这种恶性循环的肥胖和健康后果,重要的是,未来的研究和临床护理重点预防婴儿出生小孕龄减肥手术后。”
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