研究证实不同种族对前列腺癌治疗的反应不同

一项旨在招募同等数量的黑人和白人晚期前列腺癌患者的研究，证实了在回顾性分析中已得到证明的关键发现，并为治疗不成比例地死于这种疾病的黑人患者提出了潜在的新途径。

杜克癌症研究所的研究人员招募了50名黑人和50名白人男性拥有先进的前列腺癌检测激素治疗醋酸阿比特龙加类固醇泼尼松治疗的结果是否有差异。杜克大学的研究人员此前在回顾数据时发现种族差异在晚期患者PSA反应中前列腺癌癌症患者。

在线发布在杂志上癌症研究人员证实，与接受治疗的白人男性相比，黑人男性的PSA水平下降幅度更大、频率更高。然而，这些PSA变化并没有导致疾病进展或总生存时间的差异。

但是这项关于生存的发现有一个重要的微妙之处，主要作者丹尼尔·乔治说，他是杜克大学医学院医学系和外科学的教授。乔治指出，在前列腺癌患者中进行的大多数药物研究包括一小部分黑人男性，这远远低于他们在总体人群中的人数。

排除通常是因为患有前列腺癌的黑人男性更有可能患有其他疾病，如糖尿病和高血压研究负责人经常担心，这可能会让他们面临更高的并发症风险。此外，有深刻的历史和文化原因，黑人男性倾向于减少参与临床研究。

然而，在他们的研究中，杜克大学的团队——包括资深作者、医学博士、医学系教授安德鲁·阿姆斯特朗——发现黑人男性很渴望参加临床试验。

与大多数研究相比，他们能招募到的黑人男性比例要大得多，部分原因是该研究解决了一个与种族有关的问题。他们并没有排除患有共存疾病的男性，他们声称，由于该疗法是FDA批准用于这一人群的，他们应该包括他们在实践中看到的患者。

“当你看我们研究的总体生存数据时，他们在黑人和白人男性中是相等的，”乔治说。“但考虑到我们所招募的黑人男性中同时存在的疾病，他们的死亡率实际上应该更高。”

乔治说:“我们的发现表明，这一比率并不高——这表明，患有前列腺癌的黑人男性的健康状况与白人男性一样好，甚至在其他健康问题上也是如此。”“这表明，未来的研究应该考虑招收黑人男性，尽管这些往往会导致不合格的条件。”

乔治说，研究人员还发现了一种可能的标记，这可能有助于解释为什么黑人男性更容易对激素治疗产生反应，这可能为解决这一问题提供了新的途径晚期前列腺癌在黑人男性。

“我们需要了解基因是如何影响治疗结果的，特别是前列腺疾病的反应性癌症——因为我们现在使用和研究这些疗法，在疾病早期，我们有机会治愈病人，”乔治说。

“如果有一组患者具有基于祖先的倾向，可能有更好的反应，我们需要了解这一点。”但要做到这一点，我们在未来的研究人群中需要更大的基因多样性，尤其是那些有非洲血统的人。我们不能仅仅通过招募欧洲血统的男性来完全了解这种遗传复杂性。”

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