兄弟姐妹的数量和相对年龄与心血管事件的风险有关

发表在该在线杂志上的一项瑞典大规模人口研究结果表明，头胎孩子患心脏病和中风等心血管疾病的风险低于晚出生的兄弟姐妹，但兄弟姐妹多的大家庭中的人患这些疾病的风险更高BMJ开放．

众所周知，家族病史即父母和祖父母的健康会影响一个人的健康，包括他们患心血管疾病的风险，但现在人们越来越感兴趣的是直系亲属的构成——兄弟姐妹的数量和年龄——可能会产生什么影响。

作者从瑞典的多代人登记中获取了1932年至1960年出生、1990年30-58岁之间的136万男性和132万女性的数据。未来25年致命和非致命心血管和冠状动脉事件的数据取自国家登记册。

对数据的分析表明，第一个孩子有一个降低风险发生非致命心血管和冠状动脉疾病的几率比晚出生的兄弟姐妹高。头胎男性的死亡风险高于二胎和三胎兄弟姐妹，而头胎女性的死亡风险高于二胎兄弟姐妹，但与更远的兄弟姐妹相同。

当家庭与没有兄弟姐妹的男性相比，有一个或两个兄弟姐妹的男性患心血管疾病的风险较低，而有四个或四个以上兄弟姐妹的男性患心血管疾病的风险较高。

同样，与没有兄弟姐妹的男性相比，兄弟姐妹多于一个的男性死亡风险较低，而有三个或更多兄弟姐妹的男性发生冠状动脉事件的风险较高。

在女性身上也发现了类似的模式。与那些没有兄弟姐妹的人相比，女性有三个或三个以上兄弟姐妹的人患心血管疾病的风险增加，而有两个或两个以上兄弟姐妹的人患冠状动脉疾病的风险增加。有一个或多个兄弟姐妹的妇女死亡风险较低。

这是一项观察性研究，因此不能确定原因。作者还强调了一些局限性，包括瑞典的登记册没有包括诊断程序的信息，也没有关于生活方式因素的数据，如体重指数、吸烟和饮食。

然而,社会经济地位、肥胖、糖尿病、慢性肺疾病(COPD)、酒精中毒和相关肝脏疾病也被考虑在内。他们还指出，他们的一些发现与之前的研究相冲突。

作者指出，由于目前各国支持家庭和儿童数量的政策差异很大，他们的研究结果可能会对公共健康产生影响。

“需要更多的研究来了解两者之间的联系兄弟姐妹用健康结果进行编号和排序，”他们说。“正如我们的观察结果所表明的那样，未来的研究应该着眼于找到将头胎出生状况与心血管疾病风险较低联系起来的生物或社会机制。”

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