老年人有权在长期护理家庭中表达他们的性行为，但工作人员需要指导
长期护理（LTC）家庭在过去一年中获得了相当大的媒体关注。这导致了许多关于我们如何讨论的讨论改善和重新想象长期住宿护理后流行病。
护理人员导航各种各样的居民需要。经常被忽视的一个需要性表情。经过性表情，我们的意思是一系列行为，实践，身份和关系。
性表情与居民的多个好处有关健康和幸福并且是被认为是人权。在LTC中解决性表达的需要最近获得了更多的关注性传播的感染是老年人的崛起。
在护理家庭中导航性表情
大多数护理人员没有接受关于如何预测和应对护理房屋性表情的教育或培训。在没有相关的政策或标准的情况下，工作人员对居民的性表情毫无准备而且，作为一个恰如其描述的研究参与者，他们“只是翼它”回应。在这种情况下，个人信仰，价值观和偏见可以发挥重要作用。
这种随意的方法可能导致危害居民，挫败和混淆保健工作者和家庭成员，损害关怀关系和/或侵蚀公众信任的结果。作为学者从事研究长期护理中的性表达，我们在我们与居民，家庭成员，经理和相关卫生专业人员的采访中看到了这一手。
“翅膀它”在实践中看起来像什么？
一个“刚刚翅膀”方法创造了不可预测和不确定的环境。在一些护理家庭或某些员工的情况下，在一些护理房屋或某些工作人员中支持形式，同时享受别人和其他人。
例如，我们听说过一个照顾家庭，为自慰和行使提供了居民隐私关于这些安排的自由裁量权。这包括让门关闭，百叶窗关闭并确保员工不会未进入未宣布。
相比之下，另一家护理的工作人员因私人使用振动器而羞辱了居民。她说，工作人员让她感到尴尬和判断。
居民约会的方法也有很大差异。在一个家，工作人员帮助居民准备约会。这项要求的员工合作，为居民提供情感支持，以期待郊游，协助穿梳理和修饰和协调运输。虽然，在其他护理家园里，约会和亲密程度被劝阻或贬低。
我们发现的更麻烦的不一致之一是治疗患有痴呆症的居民，患有性行为。在某些情况下，工作人员/管理层与敌意反应，而在其他人中，响应是同情，同理心和沟通之一。
在一个案例中，一个家庭成员谈到她的父亲在两位护理家庭中的父亲急剧造成巨大的反应。在第一家之家，由于他的性表达，他被诽谤，惩罚，最终搬迁。在第二个家，工作人员与他合作，管理这些表达和重定向不需要的或公开手势。
“我不认为我的父亲的性表情是合适的，但他们在[第二次护理家庭]中处理它的方式是重定向并尊重男人。它删除了耻辱和......帮助我们通过这场危机，看看我们爸爸再次成为爸爸，而不是这个病的怪物，每个人都让他看起来像。“
“只是翅膀它”导致对类似情况和居民行为的反应不一致。这为居民和居民产生了非常不同的经验家庭成员并可导致所有参与各方的严重危害。为了解决这个问题，我们建议在推导LTC中导航性表达的工作人员，居民和家庭的基于原则的准则的发展。
案例是基于原理的方法
基于原则的指导方针是指导用户在基础上做出决定的教学文件道德原则。他们不试图为每种情况规定规则。相反，它们强调，在某些情况下，在优先考虑的情况下，可以应用的中央值。
我们设想的文档类型将突出一组原则，如自主，尊严和安全，为其包含提供理由，并提供如何在实践中维护它们的例子。
这些原则可以包括那些已经在生物伦理中成立的那些已经成熟，如自主，正义，益和非公法（无伤害的原则）。他们还可以包括特定于组织或专业监管机构的原则，例如尊重居民隐私或以人为本的护理。
虽然不同的司法管辖区可能有不同的法律，政策或文化背景，但基于原则的指导方针可以纳入这些特征，并为决策提供优秀的基础。
指导方针的好处
基于原则的指导方针提供了几个潜在的福利。
首先，基于原则的指导方针提供比目前存在的关于性表达的决策更一致的方法。它们提供了可以帮助关心员工讨论复杂和“的共享概念和语言”忌讳“以更系统的方式问题，不太容易出于个人偏见。
其次，指南提供了满足不同表达的灵活性（例如手持，新的关系，性行为）和不同程度的复杂性（如事项居民的认知能力波动的同意）。
第三，这样的指导方针确认居民的性权利，并鼓励组织责任来解决它们。它与所有缔约方沟通，这是在护理家庭中预期的。这有助于在成年老年人和慢性健康状况的人中拒绝性行为。
与任何准则一样，它们是如何解释和应用的 - 以及谁被给予声音 - 将影响其结果。基于原则的实践指南应伴随着省级政策实施以及职员培训和教育。此类指导方针更好地位护理家园预测和响应性表情，支持居民的亲密关系，联系和乐趣。
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