严重的Covid-19可能与长途症状相关联
根据密歇根州立大学的研究，经历非常严重的Covid-19疾病的人的持续症状普遍存在较高。
调查结果突出了迫切需要表征和治疗长途员的人 - 在初步诊断后不断体验挥之不去的症状。被称为SARS-COV-2感染的后急性后遗症，或PASC，症状包括极端疲劳，呼吸急促和持续的味道或气味。
“虽然我们在试图阻止大流行的传播中，我们需要发展正式，协调的长期症状监测，以更好地了解这一综合征，为临床管理提供指导，”铅作者Jana Hirschtick说：a research investigator in the Center for Social Epidemiology and Population Health at the U-M School of Public Health.
HIRSCHTICK及其同事发现，53％的Covid-19幸存者在Covid后30天具有持续的症状，而35％的症状性症状后60天。
为了分析，研究人员使用了密歇根州Covid-19恢复监测研究这是一项基于人群的研究，研究对象为密歇根疾病监测系统中经pcr确认的SARS-CoV-2检测的18岁及以上成年人。在抽取调查样本时，所有在MDSS中拥有有效电话号码和邮政编码或县的非机构成人都有资格被选择。
The U-M research team used a random sample of 2,000 adults with COVID-19 onset on or before April 15, 2020, from 13 geographic areas, six counties (Macomb, Oakland, St. Clair, Monroe, Washtenaw, Wayne) and one city (Detroit) in Michigan. Of the sample, 629 completed the survey between June-December 2020.
研究人员估计Covid-19发行后30和60天的持续症状的普遍率，并包括社会渗目和临床因素以及自我报告症状严重程度和住院状态。
他们最终的研究样本(593人)主要是女性(56%)，45岁以上(68%)，非西班牙裔白人(46%)或黑人(35%)。受访者:
- 53％报告的症状30天，35％报告症状60天。
- 患者报告非常严重的（与轻度）症状的症状在30天患有2.25倍，60天左右症状患病率较高1.71倍。
- 住院（与非生长）受访者的受访者在30日和60天的症状患病率较高约40％。
- 尽管持续症状在较年长的受访者和重症患者中更为普遍，但在18至34岁的受访者中，21%和报告病情轻微的受访者中，25%的人在COVID-19发病60天后仍有症状。
- 老年人，低收入，自我报告的严重或非常严重（与轻度）症状和住院治疗统计上均明显预测30天Covid-19，同时具有诊断患病的心理障碍，非常严重的症状和住院治疗统计学上有明显预测的60天Covid-19。
“我们的数据表明，即使在初始疾病中的人群中，南希·弗莱瑟（Michigan Covid-19恢复监测研究的副教授）表示，即使在具有相对温和的人的人中，也将继续体验症状。”
研究人员表示，由于疾病的缺乏明确的疾病定义和基于人口的研究，普遍估计差异很大。他们的研究寻求使用密歇根州的基于人群的Covid-19案例的基于人群的诊断患者提供PASC pervaliences估计，评估PASC的人口统计和临床关联。
调整模型后，研究人员还发现：
- 通过种族/种族，30天或60天的Covid-19没有统计学意义差异。
- 年度家庭收入是30天Covid-19的强大而重要的预测因素。即使在调整人口统计和临床因素后，收入低于75,000美元的受访者仍比在75,000美元以上的收入或超过75,000美元的受访者，患有30％的患病率约为40％。
- 收入与全调整模型中的60天Covid-19没有显着相关。
- 具有心理状况的受访者具有42％的患病率为60天Covid-19。
- 自我报告的急性疾病严重程度与30天和60天的Covid-19强烈有关。
“这些结果增加了越来越多的证据，即大量比例的症状Covid-19不同严重程度经验Pasc的案件，”Fleischer说。“在初期疾病后，人们正在继续患有症状，而医学和公共卫生社区需要帮助解决这一持续危机。”
在研究限制中，样品包括在大流行早期在密歇根州的Covid-19发作的个体，当访问测试有限时，这可能限制其发现的易用性。
密歇根Covid-19恢复监测研究现已在2020年9月到9月介绍了Covid-19发病的受访者的数据，并将在这一较大的受访者中审查PASC。此外，研究人员将研究不同亚士症状不同子集的特征和预测因子，这可能代表不同的综合征。
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