量身定制的,早期心力衰竭康复对患者的身体和情感都有好处

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资料来源:Unsplash/CC0 Public Domain

与传统康复计划相比,一种创新的心脏康复干预开始得更早,更适合个人,改善住院心衰患者的身体功能、虚弱、生活质量和抑郁。由美国国立卫生研究院下属的国家老龄化研究所(NIA)支持,这些新的研究结果于5月16日发表在《科学》杂志上新英格兰医学杂志并在美国心脏病学院的第70届年度科学会议上提出。

“设计更早和更个性化的个人特定的方法康复对改善这种共同而复杂的条件的成果显示出巨大的希望,这是住院治疗的主要原因之一,“尼亚主任理查德J. Hode,M.D。”这些结果标志着为每年开发心力衰竭的数百万较老的美国人的生活质量和身体作用的道路上的进展。“

在这项新研究中,一个由Dalane W. Kitzman医学博士领导的研究小组跟踪调查了349人,他是位于北卡罗来纳州温斯顿塞勒姆的维克森林医学院的心血管医学和老年病学/老年病学教授临床试验心力衰竭的参与者参加了“老年急性心力衰竭患者的康复治疗试验”(REHAB-HF)。参与者平均有五种并存疾病——糖尿病、肥胖、高血压、肺病或肾病,这些疾病也会导致身体功能的丧失。

在早期的飞行员研究中,托尔茨曼和杜克大学的同事,达克姆,北卡罗来纳州的托马斯·杰斐逊大学托马斯·杰斐逊大学,发现力量,流动性和平衡,以及预期的耐力丧失老年患者急性心力衰竭,绝大多数人被归类为脆弱或预先脆弱。该团队决定专注于改善患者的物理功能,这些功能已经削弱了慢性心力衰竭和年龄,传统的心脏病医院经验令人厌恶,具有很多卧床,导致在出院后持续存在的功能丧失。

REHAB-HF团队设计的早期和更加定制的练习计划强调改善平衡,实力,流动性和耐力。他们在患者的住院期间,他们也开始康复HF,而不是等到排放后的六周。从医院释放后,研究参与者每周三次转移到门诊会议三个月。

与接受通常的心脏康复护理的对照组相比,REHAB-HF参与者在物理运作和整体生活质量方面表现出显着的收益,包括短物理性能电池的显着进展,这是评估下肢功能和移动性的一系列测试和六分钟的步行测试。与预试验基线相比,它们也有显着改善其健康状况和抑郁症调查的自我认识。超过80%的康复中心参与者报告他们仍在完成参与研究后六个月锻炼。

“这些调查结果将为可能导致更好的身体和情感成果的心力衰竭康复策略的选择,”尼亚的老年教育和临床庸医学司司长,M.D.“像康复一样定制干预措施失败的身体能力下降可能导致患者的真正的整体益处。“


进一步探索

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更多信息:Dalane W. Kitzman等,老年心衰住院患者的物理康复,新英格兰医学杂志(2021)。DOI: 10.1056 / NEJMoa2026141
由NIH /国家老龄化学院提供
引用:为患者量身定制的、更早的心力衰竭康复对身体和情绪都有好处(2021年5月16日)
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