使用TNF α抑制剂治疗与多发性硬化症高风险相关的克罗恩病

肯塔基大学多发性硬化症诊所(University of Kentucky's Multiple Sclerosis Clinic)主任、神经学教授杰伊·阿瓦萨拉(Jay Avasarala)博士(Dr. Jay Avasarala)和其他作者进行了一项回顾性研究，对数据库中约9650万名登记者进行了评估。超过20万的参与者患有炎症性肠病(IBD)。研究集中在观察肿瘤坏死因子- α抑制剂(用于IBD治疗的生物制剂)对多发性硬化症(MS)的影响。

该研究的结果最近发表在该杂志上多发性硬化症及相关疾病。在这篇文章中，Avasarala解释说，“已发表的文献表明，IBD和MS患者分别有50%的风险(双向)增加MS或IBD共病，而克罗恩病患者之间没有明显的差异。与一般人群相比，多发性硬化症患者中IBD的患病率增加，这加强了多发性硬化症和IBD之间的联系。2005年发表的另一项研究指出IBD患者多发性硬化、脱髓鞘和视神经炎的发病率增加。”

英国的Avasarala和他的合著者最近的研究发现，与没有药物暴露的IBD患者相比，那些暴露于tnf - α抑制剂的IBD患者多发性硬化的发生率增加了43%。研究小组还发现，与未接触tnf - α抑制剂药物的患者相比，克罗恩病的发病率在统计学上显著增加。克罗恩病是一种IBD，会引起消化道炎症，导致腹痛、严重腹泻、疲劳、体重减轻和营养不良。由克罗恩病引起的炎症可涉及不同人消化道的不同部位。

Avasarala博士说:“据我所知，这是肿瘤坏死因子- α抑制剂药物首次被证明与帕金森病发病率的降低有关，但有趣的是，它还与克罗恩病的风险增加有关。”总的来说，这些发现揭示了有趣但却有分歧的结果。

Avasarala说，他相信从他们的分析中得到的最大收获是，在IBD患者中使用tnf - α抑制剂可以有利于降低晚年帕金森病的发病率，但也可能与克罗恩病的发病率增加有关。

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