美国各县因COVID-19死亡的总人数被低估了20%

大流行的间接影响引起的死亡强调政策变化需要解决卫生和种族不公平。

疫情爆发15个多月以来，美国因COVID-19死亡人数已接近60万人。但波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)、宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)和罗伯特·伍德·约翰逊基金会(Robert Wood Johnson Foundation)联合开展的一项新研究显示，COVID-19的死亡人数可能被低估了20%。

发表在杂志上Plos医学该研究使用了美国国家卫生统计中心(NCHS)和美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据，估计了2096个县从2020年1月到12月的死亡人数，高于正常年份的预期数字，即“过量死亡”。每增加100例直接因COVID-19导致的死亡，就会增加20例非COVID-19导致的死亡。换句话说，每120例新增死亡中就有20例(17%)不是直接与COVID - 19有关。

研究人员发现，这些过度死亡的比例与Covid-19没有直接归因于Covid-19的县，具有较低的平均社会经济地位和不那么正式的教育，以及位于南部和西部的县。具有更多非西班牙裔黑人居民的县 - 直接从Covid-19直接死亡的县 - 还报告了未分配给Covid-19的过度死亡比例较高。

“我们的调查结果表明，Covid-19大流行对死亡率的影响基本上在美国的许多社区都受到了低估了，”助理全球助理教授Andrew Stokes博士。健康在班车。“几个因素，包括严重的测试短缺，不堪重负的医疗保健系统，以及对Covid-19的临床表现缺乏熟悉可能导致Covid-19对死亡证明的重要途径，特别是在大流行早期。官方Covid-19死亡概率也没有捕捉大流行的深刻社会和经济后果，包括中断接受医疗保健、失业、驱逐和社会隔离和寂寞。“

除了直接死于新冠病毒没有记录,一些多余的死亡很可能从COVID危机的间接后果,包括恐惧去另一个医院的条件,或任何数量的问题造成或加剧了经济上的人数,COVID和心理健康。

“高水平的Covid-19死亡率的县也在2020年的死亡率具有极高的死亡率，来自其他死亡原因。这一结果表明，该疫情与单独的Covid-19归咎于许多死亡，”研究高级作者Samuel H. Preston博士，宾夕法尼亚大学社会学教授。

"Racial and socioeconomic inequities in U.S. mortality have widened significantly as a result of the COVID pandemic, especially when considering total excess deaths. To protect public health, policymakers must act decisively to address structural racism and reduce income inequality," says study co-author Dielle Lundberg, a research fellow at BUSPH.

总体而言，该研究明确表示直接Covid-19死亡率的县级措施在许多美国县中的死亡率过高措施。

“利用额外死亡人数对当地社区COVID-19死亡人数进行更完整的统计，可能会提高公众意识和疫苗接种，特别是在该官员所在的地区死亡斯托克斯说，统计们提出了大流行的影响有限。“

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