即使在疫苗接种后,器官移植受体即使受到Covid-19的影响
在今天发表在美国医学协会杂志((贾马),约翰·霍普金斯医学研究人员表明,尽管两种疫苗针对SARS-COV-2(导致Covid 19的病毒)为接受过稳固器官移植的人提供了一些保护,但仍然不足以使他们能够分配给他们。面具,身体距离和其他安全措施。
这是一项后续研究较早于3月发表的贾马,其中研究人员报告说,只有17%的参与移植受者仅在一剂两剂量covid-19之后就产生了足够的抗体疫苗方案。
“尽管第二次射击后,具有可检测抗体的人(总体上有54%)有所增加,而我们的第二次研究中的移植受体数量的数量达到了,其抗体水平达到了足够高的水平,以阻止SARS-COV-2感染仍然很好。在约翰·霍普金斯大学医学院的手术居民医学博士研究员布莱恩·博尔斯基(Brian Boyarsky,M.D.
博伊尔斯基说:“根据我们的发现,我们建议移植受者和其他免疫功能低下的患者即使在疫苗接种后仍在严格执行严格的COVID安全预防措施。”
接受固体器官移植(例如心脏,肺和肾脏)的人通常必须服用药物来抑制其免疫系统并防止排斥。这种方案可能会干扰移植受者制造抗异源物质的抗体的能力,包括响应疫苗的保护性抗体。
这项新的研究评估了两种允许的658名移植受者的第二剂剂量(由ModernA和Pfizer-Biontech制造)的第二次剂量(mRNA)疫苗中的第二次剂量,评估了这种免疫原性的反应,没有一个先前诊断为Covid-19。参与者在2020年12月16日至2021年3月13日之间完成了两剂方案。
在最近的研究中,研究人员发现,在第一次疫苗剂量后21天,在658名研究参与者中只有98名(15%)可检测到SARS-COV-2的抗体。这与3月份研究中报告的17%相媲美,研究了仅一次疫苗剂量后的免疫反应。
在第二剂剂量后的29天,具有可检测抗体的参与者人数上升到658-54%中的357。在服用两种疫苗剂量后,有658名参与者中有301个(46%)根本没有可检测的抗体,而259-39%仅生产抗体第二枪之后。
研究人员还发现,在参与者中,最有可能产生抗体反应的人年轻,没有服用包括抗代谢物在内的免疫抑制方案,并接受了现代疫苗。这些类似于三月单剂量研究中看到的关联。
鉴于这些观察,移植接受者不应假设两种疫苗剂量比仅在一剂剂量之后保证了对SARS-COV-2的足够免疫力。”外科和流行病学教授兼约翰霍普金斯大学医学院器官移植的流行病学研究小组主任。
Segev表示,未来的研究应试图改善该人群中的COVID-19疫苗反应,包括额外的加强剂量或调节使用免疫抑制药物,以便实现足够的抗体水平。