三联疗法可以安全地减少严重的哮喘发作

研究人员发现将第三种药物包含在常用的双药吸入器中可以减少哮喘的恶化，并改善儿童，青少年和成人对疾病的控制，具有中度至严重的哮喘。

来自麦克马斯特大学(McMaster University)和圣乔汉密尔顿研究所(The Research Institute of St. Joe's Hamilton)的一个团队宣布了他们通过系统回顾和元分析得出的发现。该研究分析了20个随机对照试验的数据，这些试验共包括近1.2万名患者。

用于治疗哮喘的双药吸入器通常含有一个吸入皮质类固醇（ICS）减少炎症，以及一种充当支气管扩张剂的长效β-肾上腺素受精剂（Laba）。高确定性证据表明，将第三种药物包含在ICS-Laba组合疗法中，称为长效的毒蕈碱拮抗剂（喇嘛），严重减少哮喘急性加重哮喘控制略有改善，但不良事件没有增加。以前，将LAMA添加到ICS-LABA疗法的利与弊哮喘的治疗尚不明确，仅以1300名患者(主要是成年人)为基础，导致治疗指南的建议不足。

“我们的研究结果为三重治疗的益处和危害提供了明确，高质量的证据，这些证据将为哮喘护理提供信息，并应及时修改当前的哮喘指南，”德里克楚德议员博士议员的研究博士表示。

朱博士是麦克马斯特大学医学与健康研究方法、证据和影响(HEI)系的临床学者，也是圣乔汉密尔顿研究所的附属机构。

“如果我们能够通过LAMA附加加入达到对患者的哮喘的最佳控制，并降低哮喘加剧率治疗，患者可能能够避免其他治疗，这些治疗具有更高的不良事件风险，例如口服皮质类固醇或基本上更昂贵的疗法，例如生物学，“McMaster部门医学部的临床学者，leisakim说和该研究的共同作者。

吸入性LAMAs目前以单独吸入器或三合一吸入器的形式提供，也包含ICS和LABA。根据这项研究，使用第三种药物的两种方法的作用是相似的。

在12岁以上的加拿大人中，超过8%的人被诊断患有哮喘，这使哮喘成为儿童中最常见的慢性疾病。这种疾病的特征是支气管收缩，阻碍空气进出肺部。症状包括咳嗽或气喘发作、呼吸短促、胸闷等。…的确切原因哮喘可能不同，增加了治疗的复杂性。

该研究发表在美国医学会杂志协调作者在哮喘治疗研讨会上的进步。专题讨论会是美国胸部社会年度会议的一部分，这是今年的几乎举行的。

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