患有精神分裂症的年轻人有最高的自杀风险
患有精神分裂症的成年人死于自杀的风险较高。然而,对于精神分裂症患者何时以及为什么会自杀,人们的理解有限,部分原因是研究只关注了相对较小的患者群体。
现在,哥伦比亚大学的一项新研究对大量被诊断为精神分裂症的成年人进行了观察,发现最年轻的人群(18-34岁)自杀风险最高,而65岁及以上的人群自杀风险最低。相比之下,在美国一般人群中,年轻的成年人风险更低,年龄较大的人群风险更高。
哥伦比亚在线公布的第26届在线上市贾马精神病学此外,还表明,患有精神分裂症的人总体而言,从自杀中垂死的风险增加了4.5倍,这是美国死亡的第10个主要死因。
“当一个精神分裂症患者想要自杀时,他们可能会在毫无征兆的情况下做出自杀的尝试,”哥伦比亚大学的伊丽莎白·k·多拉德(Elizabeth K. Dollard)精神病学教授马克·奥弗森(Mark Olfson)说。他是这项研究的合著者。通常,精神分裂症中的自杀行为是由精神过程驱动的。这方面会使预测和预防变得困难。”
该研究提供了关于年龄和自杀风险的大量数据,可以帮助精神分裂症的人自杀。“了解更多关于哪些年龄段和什么个人特征可能会增加对最脆弱患者的关注和支持,”Olfson说。
为了进行研究,该研究的作者审查了668,836人被诊断患有18岁及以上的精神分裂症的记录。所有的医疗保险都覆盖。
尽管一些风险因素似乎与年龄有关,但为什么精神分裂症患者的自杀风险会随着年龄的增长而下降,这一问题仍不得而知。
有精神分裂症的年轻人更有可能经历过自杀意念,自杀未遂,物质使用障碍,住院心理健康招生和急诊部门访问。奥尔法森说,这些特征可能有助于解释为什么具有精神分裂症的年轻成年人具有更大的垂死风险。
随着个体年龄的增长,这些因素发生的频率较低,导致老年男性精神分裂症患者的自杀率与美国一般人群中的老年人相似。随着年龄的增长,自杀风险的下降也可能存在一种“健康幸存者”倾向。这可能是因为患有精神分裂症的老年人在较早的健康风险中存活下来,而那些最容易自杀的人可能在较早的年龄就死亡了。
其他严重的精神病患者也具有很高的自杀风险。根据Olfson的说法,精神分裂症在诊断的中间落下,与增加的自杀增加,低于情绪障碍,包括主要抑郁和双相情感障碍。
研究结果强调了患有精神分裂症的年轻人有很高的自杀风险,治疗师和医生需要保持警惕,特别是对这一群体。
自杀预防精神分裂症可以改善,作者注意,通过扩大对抗精神病药氯氮平的进入,治疗共同用药障碍,使早期精神病检测程序更广泛地提供,提供自杀风险筛查,并利用认知行为治疗来对抗幻觉并减少自杀症状。
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