研究:自闭症风险与母亲抑郁有关,但与SSRI使用无关
患有抑郁症和其他情绪障碍的女性通常被建议在怀孕期间继续服用抗抑郁药物。这些药物被广泛认为是安全的,但这些药物对未出生胎儿的影响仍然是一个令人担忧的话题。现在,研究人员发现,母亲的精神状况——而不是使用血清素选择性再摄取抑制剂(SSRI)——会增加后代患自闭症谱系障碍(ASD)和发育迟缓(DD)的风险。
这项研究发表在生物精神病学.
之前的研究已经发现SSRI的使用和后代的ASD之间存在联系,ASD与血清素能通路的中断有关。但究竟是药物还是潜在的疾病导致了这一问题仍然模糊不清。
这项新研究的主要作者、Kaiser Permanente的Jennifer Ames博士说:“我们的最新发现对女性管理来说是个好消息精神疾病比如怀孕期间的抑郁和焦虑,这与越来越多的研究是一致的,这些研究试图更好地解开母亲在怀孕期间的SSRI治疗和精神指征与儿童神经发育之间的单独关系。”
艾姆斯博士及其同事使用了“早期发展研究”(SEED)的数据,该研究收集了2003年至2011年间美国各地出生的数千名儿童的发展信息。目前SEED数据的分析包括三组儿童:患有ASD的儿童(1367名儿童);患有DD(1750名儿童);或健康人口控制(1 671名儿童)。母亲们决心要有精神疾病以及根据自我报告和医疗记录在怀孕期间服用过SSRIs。在这项研究中,大约三分之一的母亲在怀孕前或怀孕期间有精神疾病,其中约四分之一服用SSRIs或其他抗抑郁药物。
研究结果表明,与没有精神障碍的母亲相比,患有ASD或DD的母亲的孩子患ASD或DD的风险大约是前者的两倍。但重要的是,ssri类药物的使用与风险增加无关。
《生物精神病学》杂志编辑约翰·克里斯托医学博士谈到这项研究时说:“父母一直担心母亲服用抗抑郁药物会给婴儿带来风险。令人欣慰的是,母亲服用抗抑郁药不会增加患乳腺癌的风险自闭症谱系障碍或者其他神经发育障碍。然而,这项研究确实证实了母亲的精神障碍与后代患自闭症谱系障碍的风险增加有关。”
艾姆斯博士补充说:“我们的研究有一些独特的优势,比如包括一个庞大的、人口统计学上多样化的美国母亲和儿童群体,对患有自闭症谱系障碍和其他发育障碍的儿童的特定亚群体进行分析,以及对母亲的多种精神状况进行检查。”
这一发现应该会让大约6%的人安心孕妇在美国服用ssri类药物