血癌患者COVID-19更好的康复的等离子体
回顾,大型多中心研究涉及圣路易斯华盛顿大学医学院的表明恢复COVID-19患者恢复期的等离子体可以显著改善生存的可能性在血液癌症患者住院治疗的病毒。
治疗包括输血等离子体——淡黄色液体血液富含的抗体的人从COVID-19白血病病人,淋巴瘤或其他血液癌症,住院的病毒性感染。我们的目标是加快抗病反应。癌症患者可能在更高的死亡风险相关COVID-19因为他们削弱了免疫系统。
收集到的数据,作为一个国家注册的一部分,表明病人康复的血浆从捐赠者从COVID-19恢复了13.3%的死亡率为24.8%的人没有收到它。
区别在重症病人中尤为惊人承认重症监护病房(icu)。此类患者恢复期的等离子体死亡率为15.8%与46.9%相比那些没有接受治疗。
“这些结果表明,康复的等离子体不仅可以帮助COVID-19血液癌症患者的免疫系统受到损害,它也可以帮助其他疾病患者已经削弱了这种病毒或疫苗的抗体反应,”Jeffrey p . Henderson说,医学博士,医学博士,副教授和华盛顿大学分子微生物学。“数据还强调价值的抗体治疗康复的等离子体等virus-directed COVID-19住院病人的治疗选择。”
该研究发表在《华尔街日报》6月17日JAMA肿瘤学。
亨德森与国际COVID-19 &癌症协会的研究人员(CCC19)形成在一年前在疾病独特的收集和分析数据交互。70多个机构的财团包括提倡极光健康在威斯康辛州和伊利诺斯州,田纳西州纳什维尔的范德比尔特大学医学中心。明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所,。参加了这项研究。
科学家们回头看着病人数据比较966年的30天死亡率住院成人血液癌症,如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤也被诊断出患有COVID-19。病人的平均年龄是67年,从3月17日住院在某种程度上,2020年1月21日,2021年,由于COVID-19并发症。
研究的患者中,143收到了康复的等离子体,823没有。的338例icu承认,因为严重COVID-19症状,如呼吸困难或心脏的痛苦,那些接受治疗的人超过两倍才能生存。
”2020年3月,美国食品和药物管理局为住院病人提供了一种途径获得COVID-19恢复期的等离子体如果要求他们的医生,”亨德森解释道。“在此之后,决定给恢复期的等离子体是由医生和病人在个案基础上。没有限制,当疾病康复的过程中等离子体可以给病人。”
在大流行早期,许多科学家敦促评价康复的等离子治疗病毒,基于等离子体的历史有效性在对抗其他病毒。在1918年西班牙流感大流行,一些新感染患者治疗成功与人血浆从流感中恢复过来。此外,在爆发的严重急性呼吸系统综合症(SARS)在2002年和2003年,卫生保健工作者使用血浆输血实验,在许多情况下,成功地治疗小的多的人。SARS是由冠状病毒引起,导致COVID-19密切相关。
然而,有限的数据对新型冠状病毒还造成医生之间的停顿。随机对照试验的研究证明难以捉摸的黄金标准,在大多数情况下,由于所需的时间准备和协调适当的试验,和科学家需要优先考虑在多个临床实验的治疗方案。一些初步结果也失望,只显示康复的等离子体在一般治疗病人诊断后几天内如果注入病人还没有发展到严重的并发症。
“随着更多COVID-19患者开始接受康复的等离子体,我们便开始听到医生在全国报告的临床改善后恢复期的等离子体注入COVID-19血液癌症患者和抗体不足,其中一些人已经病得很重,”亨德森说,其中一个医生形成了COVID-19恢复期的等离子体项目领导小组研究的使用治疗COVID-19恢复期的等离子体。“我看到一个我自己的血液癌症迅速改善患者在接受康复的等离子体。类似的故事,往往是非常详细的建议,一个正式的研究将有助于医生决定每天他们已经使。”
在过去的一年,电话,电子邮件和变焦聊天,更新康复的plasma-its历史成功及其前景COVID-19-were之间对话的主要亨德森和他的老朋友和作者迈克尔·汤普森,医学博士,博士,也是他的室友在麦迪逊威斯康辛大学本科学校。汤普森现在是肿瘤学家和血液学家提倡极光健康,提倡极光研究所,在威斯康辛州,以及指导委员会的成员COVID-19 &癌症财团。
”变得越来越明显,患者白血病,淋巴瘤和其他血液癌症尤其容易受到严重COVID-19和COVID-19可能会以独特的方式在这些患者中,”亨德森说。“我们讨论了我们可能会学到一些东西从病人COVID-19 &癌症协会,和事物开始滚雪球。”
亨德森联系了其他研究人员的COVID-19恢复期的等离子体项目,包括迈克尔·j·Joyner,医学博士,谁是麻醉学教授梅奥诊所和食品和药物管理局(FDA)紧密合作。汤普森联系了杰里米•华纳MD-a范德比尔特医学教授,指导委员会成员COVID-19财团,谁经营CCC19注册表。一起,研究者探究该集团的注册中心去除了识别信息的数据抽象的医疗记录。
“数据开始飞快地到来,”亨德森回忆道。
“鉴于患者血液癌症从COVID-19有更高的死亡率,我们怀疑我们的发现,以及其他类似的案件不在这个数据库,支持使用康复的等离子体改善这些患者的生存,”汤普森说。
亨德森和汤普森的贡献同样作为该研究的第一作者。Joyner合著者,和华纳的资深作者。“尽管回顾性数据的不可避免的局限性,我们发现这些结果引人注目当然希望他们将在未来的临床试验,迅速调查了“华纳补充道。“我们正在探索未来的研究,包括是否有病人因素之间的相互作用和治疗收到之前COVID-19的发展,如b细胞消耗单克隆抗体。”
