养成健康的饮食习惯越早越好

哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院和阿雷格里港联邦大学的研究人员，巴西发现，当卫生工作者接受培训，向孕妇推广婴儿健康喂养方式时，他们的孩子在3岁时摄入的脂肪和碳水化合物更少，在6岁时体内脂肪含量更低。这项研究首次表明，肥胖的根源始于婴儿出生后的第一年，也就是母亲停止母乳喂养之后。研究结果发表在中国人类营养与营养学杂志．

巴西阿雷格里港联邦大学(Universidade de Ciências da Saúde de Porto Alegre)健康科学研究生项目的第一作者卡罗琳·桑加利(Caroline N. Sangalli)说:“出生后的第一年是建立习惯的关键窗口，这些习惯将影响一个人一生的健康模式。”“我们向全世界传递的信息是，如果想要避免晚年肥胖，就必须尽早帮助母亲喂好孩子。”这项研究证明了改变母亲行为是可能的。”

“最令人惊讶的是，我们在随机试验中的母亲提供了超加工的食物，糖和脂肪早6个月，”小儿科的研究生课程：儿童和青少年医疗保健ob体育开户网址，英国媒体联邦德·塞萨德德波尔图·阿勒格勒，巴西和共同高级作者。“这种行为可以通过全球持续的文化影响和加工婴儿食品的强大营销来解释”。

研究人员在巴西阿雷格里港的31个中心进行了随机试验，这些中心为低收入家庭提供产前、婴儿和其他初级保健服务。干预以2008年5月至2009年2月的出生为基础，包括一个培训方案，以“巴西出生至两岁儿童健康喂养十步”为核心，增加初级保健工作者的知识，这是巴西饮食指南。

通过在候诊室张贴的海报，所有家庭被告知不应向2岁以下儿童提供补充食品(即饼干、零食、软饮料和糖果)。经过培训的采访者在随后的家访中测量儿童在6个月、12个月、3岁和6岁时的生长和其他结果。有关食物种类、数量和制备方法的细节也被记录下来。

与对照组相比，干预组各年龄阶段的能量摄入均较低，在3岁时差异具有统计学意义。此外，干预组儿童在3岁时碳水化合物和总脂肪的摄入量低于对照组，在6岁时，通过测量腰围和皮肤皱褶更薄，积累的体脂肪更少。“我们发现，在所有年龄段，两个研究小组的能量摄入量都高于要求;Sangalli在巴西政府的资助下与哥伦比亚梅尔曼公共卫生学院的L.H. Lumey博士一起分析了这项研究的结果。“虽然这种差异在一开始是轻微的，但从长期来看，每天减少92千卡的摄入量会增加到每年3.3万千卡，这种幅度的变化可以解释儿童时期体重增加的变化。”

研究结果尤其引人注目的是饼干和巧克力粉中的卡路里，这是碳水化合物和脂肪的重要来源。在卫生工作者培训期间，强调在婴儿2岁前母亲应避免食用糖、糖果、软饮料、咸零食、饼干和超加工食品。

6岁的干预组对几种措施的体脂较低，但这种差异在BMI分数中没有反映，肥胖的敏感度较小。“然而，在6年内，干预群中的超重率低于对照组的7％，这确实表明了一个有价值的公共卫生影响 - 特别是因为估计表明，减少了1％的儿童肥胖患病率，最高为年龄6岁将节省17亿美元的医疗费用，“体育博物馆说。

“包括爱丽丝·沃特斯(Alice Waters)、杰米·奥利弗(Jamie Oliver)和米歇尔·奥巴马(Michelle Obama)在内的许多人都致力于改善学校午餐和学龄儿童的饮食习惯，以帮助对抗肥胖，”流行病学教授、共同资深作者卢米博士说。“所有这些努力都值得赞扬和鼓励。这项研究表明，我们可能需要更早的思考。早期的喂养习惯已经对学龄前儿童的体型产生了重大影响。”

---

---