在英国,一些患有2型糖尿病的种族群体可能不太可能使用他汀类药物
南亚和非洲/非洲加勒比种族的人比欧洲种族的人更有可能患上2型糖尿病,以及糖尿病的心血管疾病并发症,如心脏病发作和中风。一项发表在开放获取期刊上的研究《公共科学图书馆·医学》杂志上英国伦敦大学学院的Sophie Eastwood及其同事的研究表明,患有2型糖尿病的非洲/非洲加勒比民族和南亚民族的人比欧洲民族的人更不可能接受指南指示的他汀类药物。他汀类药物治疗可降低血液胆固醇,减少糖尿病患者的心血管并发症。
2型糖尿病心脏病是心血管疾病的一个潜在危险因素,每年导致全球1790万人死亡,其中80%死于心脏病和中风。研究表明种族差异存在于他汀类药物为糖尿病患者开处方。为了调查2型糖尿病患者指南指示的他汀类药物处方的种族差异,研究人员访问了英国836家诊所的1200万份匿名初级保健记录的数据库。他们确定了2006年至2019年间诊断出的31039例2型糖尿病患者。然后,他们比较了欧洲人、南亚人和非洲/非洲加勒比人的他汀类药物起始率,并调整了三组人群在社会人口统计学、医疗保健使用、心血管风险因素或共同发病率方面的差异。
研究人员发现,与欧洲人相比,患有2型糖尿病的非洲人/非洲加勒比人占24%,南亚人占9%,接受指南指示的他汀类药物治疗的可能性更低。该研究的局限性在于,作者无法确定不同种族他汀类药物处方不平等的具体原因。未来的研究需要充分解释不同种族群体的处方差异。
伊斯特伍德博士补充说:“他汀类药物可以降低胆固醇,是降低心脏病风险的重要方法心脏病2型糖尿病患者中风;我们通过废除来估算民族差异在英国,多达12600例2型糖尿病患者的心脏病发作和中风可以避免。”
作者得出结论,“进一步的研究必须迫切地寻求他汀类药物处方不足的解释,特别是在非洲/非洲加勒比群体中。如果我们的发现得到证实,那么必须在全国范围内制定一项战略,以确定处方的不平等,提供有针对性的教育,并进行处方干预,然后重新审核,直到实现公平,这可能会导致预防大量心血管疾病的发病率。”
更多信息:Sophie V. Eastwood等人,2006-2019年英国初级保健中2型糖尿病患者指南指示的他汀类药物启动的种族差异:一项队列研究,《公共科学图书馆·医学》杂志上(2021)。DOI: 10.1371 / journal.pmed.1003672